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醫生主講實錄

血小板計數是血常規當中的一個檢查項目,正常值為一百到三百乘以十的九次方每升,如果說高于正常值,其他指標正常,而且沒有癥狀一般不會有問題,所以盡可以放心,只有當血小板大于四百乘以十的九次方每升時,我們才稱之為血小板增多。

導致血小板偏高的原因,可以有生理變化也有病理變化。生理變化指的是運動進餐后血小板增高,正常人每天血小板也有6%到10%的波動,晨間較低,午后略高,春季低,冬季高。病理性的血小板增高見于骨髓增生性疾病,如慢性粒細胞白血病,真性紅細胞增多癥,原發性血小板增多癥等,這幾種疾病都屬于原發性的血小板增多。還有反應性的血小板增多癥,常見于急慢性的炎癥,缺鐵性貧血及癌癥的患者,此類增多一般不超過五百乘以十的九次方每升,經治療后情況可以改善,血小板數目會很快下降至正常水平。所以,如果血小板計數偏高是370乘以十的九次方每升,其他指標正常,不用擔心沒有臨床意義。

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