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• 多發性骨髓瘤患者應該做什么護理

  多發性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發生骨折，如果要是有可能發生骨折的話，一個是及時請骨科醫生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發生病理骨折，如果有發生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發生。而多發性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩定或者脊柱潛在的不穩定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發生，這是護理過程的一個重要方面。

  

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  杜心如 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-03 8934次

• 多發骨髓瘤

  多發性骨髓瘤，是血液系統的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統稱為漿細胞病，而多發性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-03 10431次

• 多發性骨髓瘤的免疫表型
  多發性骨髓瘤是一種以骨髓中單克隆漿細胞大量增生為特征的惡性疾病，克隆性的漿細胞直接進入組織和器官，以及它分泌的M蛋白直接導致臨床上的各種癥狀，其中以貧血、骨骼疼痛或者是隆骨性的骨質破壞，高鈣血癥、腎功能不全為主要的特征。多發性骨髓瘤發病率約占造血系統腫瘤的10%，多發生于中老年人，中外發病年齡大約為65歲，男女發病的比例為三比二。對于多發現骨髓瘤的免疫表型主要是檢查的骨髓，骨髓瘤細胞免疫表型為CD38、CD56是陽性的，有80%的骨髓瘤患者IgH基因重排也是陽性的。
  語音時長 1:12”
  王艷軍 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-20 3300次

• 多發性骨髓瘤病理
  首先，多發性骨髓瘤的骨髓細胞學穿刺，主要可以見到漿細胞系的異常增生，至少占有核細胞數的15%，并且伴有質的一個改變。骨髓瘤細胞大小形態不一，成堆出現，細胞包漿可以呈灰藍色，有時可以見到多核，兩到三個核，核內有核仁，一到四個，核旁淡染區是消失的，包漿內可以有少量的嗜苯胺藍顆粒，偶可見到嗜酸性球狀包涵體或者是大小不等的空泡。核染色質是松軟的，有時凝集呈大塊兒，但是不成車輪狀的一些排列，見于漿細胞瘤灶呈散在分布，最好自骨壓痛處或者是多部位穿刺，可以提高陽性率的一個發生。那么，在電鏡下觀察骨髓瘤細胞，有發達的高爾基體和擴張的粗面內質網，粗面內質網可以呈板層狀或者是囊泡狀，漿細胞瘤的細胞免疫表型是CD38和CD56是陽性的情況。
  語音時長 1:29”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-16 2404次

• 多發性骨髓瘤什么確診
  診斷該病的主要標準為骨髓漿細胞增多（＞30%）、組織活檢證實有漿細胞瘤。了、M-成分：血清IgG＞3.5g/dL或IgA＞2.0g/dL，尿本周蛋白＞1g/24h。次要標準：（1）骨髓漿細胞增多（10%～30%）。（2）M-成分存在但水平低于上述水平。（3）有溶骨性病變。（4）正常免疫球蛋白減少50%以上：IgG＜600mg/dL，IgA＜100mg/dL，IgM＜50mg/dL。 該病診斷要求：①具有至少1項主要標準和1項次要標準；②或者具有至少3項次要標準而且其中必須包括其中的（1）項和（2）項。患者應有與診斷標準相關的疾病進展性癥狀。
  許能文 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-12-29 2001次

• 多發性骨髓瘤檢查什么
  多發性骨髓瘤多見于老年人。表現的是貧血，骨骼疼痛，感染發燒，腎功能異常，高粘滯綜合征引起等等。生化全套會提示球蛋白升高，血常規單有貧血，免疫球蛋白會升高，期間要好好休息，多吃一些水果蔬菜，例如，豆制類食品，這樣可以恢復與骨質，增強骨質，不利于發生骨髓瘤。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-17 2901次

• 多發性骨髓瘤
  多發性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發病率比較低，發病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 4878次

• 多發性骨髓瘤的骨髓象
  多發性骨髓瘤的骨髓象檢查往往會發現漿細胞的數目異常增多超過10%，為形態異常的原始或者幼稚的漿細胞。多發性骨髓瘤是一種惡性漿細胞病，其腫瘤細胞起源于骨髓中的漿細胞，而漿細胞是B淋巴細胞發育的最終功能階段的細胞，因此，多發性骨髓瘤可以歸到B淋巴細胞瘤的范圍。對于多發性骨髓瘤，在臨床表現上，早期癥狀不明
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 392次