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• 高血壓合并冠心病首選降壓藥

  高血壓合并冠心病時，目標血壓應控制在130-80mmHg，舒張壓不宜低于60mmHg，否則會加重心肌缺血，易誘發心絞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目標血壓應為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時，選擇降壓藥物需要兼顧預防動脈粥樣硬化，心絞痛或心肌梗死的發生。發生過心絞痛或心肌梗死的患者，最好選用β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，或者是血管緊張素轉化酶抑制劑，既能有效降壓，也可有效減少再次心梗的發生。其中β受體阻滯劑是，高血壓合并冠心病的基石用藥，在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面，鈣通道拮抗劑優于血管緊張素轉化酶抑制劑。在改善頸動脈硬化，延緩頸動脈增厚程度，以及冠狀動脈內斑塊進展方面，長期應用鈣通道阻滯劑，優于利尿劑、β受體阻滯劑，或者是血管緊張素轉化酶抑制劑。在患者出現冠心病，心功能不全時，建議應用血管緊張素轉化酶抑制劑，因其可以改善心室重構，逆轉心肌肥厚，保護心肌，所以是高血壓合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用藥。

  

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  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-19 27569次

• 老年人高血壓吃什么降壓藥好

  老年人高血壓吃什么降壓藥好，需根據具體情況來決定。老年人高血壓，首先也是需要吃藥治療的，否則得腦血管病、冠心病的幾率是明顯增高的，至于吃什么藥好，要根據老年人血壓升高的程度、時間，有沒有其他的疾病，比方說有沒有糖尿病、血尿酸升高，、心跳太快或者太慢，來決定用什么降壓藥好。一般的情況下，老年人吃降壓藥跟年輕人沒有特別的區別，因為降壓藥大致就5大類，包括地平類、沙坦類、普利類的藥、利尿劑，還有一類就是減慢心率的降壓藥，老年人具體要吃什么藥需根據個人的情況，最好由醫生來決定，不要自己擅自去吃。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-06-30 15924次

• 有冠心病高血壓吃什么降壓藥好
  具體的用藥應該根據不同的高血壓和伴隨的疾病的不同和不同的個人情況而異，選擇日服一次的長效降壓藥物，病人服用方便醫從性好，長效的藥物峰值高的偶爾漏服一次也有一定的降壓作用，可以避免清晨危險事件的發生，所以長效的每日一次的口服降壓藥物效果好。到底應該選擇哪一類的降壓藥：首先像利尿劑降壓藥，有利于腎臟排出體內的鈉鹽和水分從而治療高血壓，利尿劑也能夠引起血管擴張，副作用為低血鉀。第二個就是腎上腺素能夠使用像倍他樂克，特別適合于年輕人發生過心肌梗塞有快速心律失常的一些高血壓的患者。再有就是鈣離子拮抗劑，血管緊張素轉換酶抑制劑這些藥物也都是一些比較常用的高血壓患者的藥物。
  語音時長 1:31”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-13 3686次

• 高血壓吃什么降壓藥好
  對于高血壓患者根據不同的人來確定。大部分的高血壓病人吃藥的原則要做到：第一、盡量要服用長效藥物，一天吃一次24小時的藥物，吃起來更加的方便。第二、降壓藥的種類很多，要選擇適合自己的來進行降壓，常用的降壓藥物種類主要有利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體阻滯劑，要根據患者的危險因素，靶器官的損害，以及合并臨床疾病的情況，選擇一種或者多種藥物聯合用藥的原則。
  語音時長 1:13”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-08 17127次

• 冠心病吃什么降壓藥
  病情分析：冠心病可以選擇纈沙坦，厄貝沙坦，纈沙坦，氫氯噻嗪，硝苯地平控釋片，硝苯地平緩釋片，纈沙坦氨氯地平。冠心病的患者首選應選擇ACEI或ARB類藥物，這類藥物不僅能夠降低血壓，還能夠改善心室重構，降低患者病死率。意見建議：冠心病的患者應定期監測血壓，規律服用降壓藥，不能隨意停藥，平常生活中低鹽低脂清淡飲食，避免勞累熬夜，保持情緒平穩。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2021-01-06 2104次

• 高血壓吃什么降壓藥好
  病情分析：比較常用的藥物有纈沙坦，硝苯地平，依那普利等藥物。高血壓的患者需要在醫生的指導下，結合患者的個人情況選擇適合的降壓藥物。不同患者病情嚴重程度不同，伴隨疾病不同，對降壓藥物敏感性不同，所以，需要遵循個體化原則。意見建議：建議到醫院檢測一下血壓，檢查一下肝功，腎功，血糖，血脂，心電圖，心臟彩超等檢查，根據患者的病情選擇適合的藥物。高血壓的患者還要注意休息，避免熬夜，養成低鹽低脂的飲食習慣。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-08-25 1702次

• 高血壓合并冠心病用何降壓藥
  對于冠心病合并有高血壓主要應用以下降壓藥:第一、β受體阻滯劑，比如倍他樂克、倍他樂克緩釋片，這一類藥物可以阻止β受體有效的控制血壓，同時還可以減慢心率，減輕心肌耗氧，改善心肌供血。第二、鈣離子通道阻滯劑，有硝苯地平控釋片、氨氯地平、非洛地平等等，這類藥物可以減輕心肌耗氧，減少心肌收縮力，同時還可以阻
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 721次

• 輕度高血壓吃什么降壓藥好
  輕度高血壓，即一級高血壓，通常指收縮壓在14099mmHg之間。針對這一病狀，選擇合適的降壓藥物對控制病情至關重要。一般來說，輕度高血壓患者可以考慮以下幾類降壓藥物。利尿劑，如氫氯噻嗪，它通過促進尿液排出，減少體內液體量來降低血壓，是輕度高
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-12-31 0次