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• 小兒心肌炎的診斷標準

  小兒心肌炎的診斷標準有以下幾點：一、輕型，出現精神不好、無力、食欲缺乏等癥狀。聽診第一心音減弱，也可能出現奔馬律，此時病情較輕，經治療數天或數周內痊愈。二、中型，多有充血性心力衰竭，起病多較急，患兒拒食、面色蒼白、嘔吐、呼吸困難、干咳。三、重型，表現為患兒煩躁不安、呼吸困難、面色蒼白、末梢發紺、皮膚濕冷、多汗、脈搏細弱、血壓下降或不能測出、心動過速、有奔馬律。另外，部分患兒以嚴重腹痛或肌痛發病，病情進展迅速，應及時搶救。建議在治療期間，小兒一定要生活在安靜的環境中，多注意休息，保持充足的睡眠，避免或減少運動，清淡飲食，減輕心臟負荷，減少心肌的耗氧量，對小兒的心肌炎都能起到輔助治療的作用。

  

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  張偉令 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2021-10-29 3936次

• 心肌炎是什么病

  心肌炎顧名思義就是心臟發炎了。心臟里面主要是心臟的肌肉，心肌發炎了就是心肌炎，它和我們一般傳統的炎癥有一點點的區別，比如說我們有扁桃體化膿了、鼻竇炎，這些都是細菌導致的炎癥，而心肌炎最常見導致的病因并不是細菌，可能是病毒，還有一些其他少見的病原體。一旦出現心肌炎后，肯定心臟的功能會受限制，心臟會出現一些異常的反應，就表現在心臟的不舒服，最常見的病人會出現早搏、心慌，就是心跳不規則；嚴重的話病人會覺得乏力，運動的能力下降；再嚴重的話，病人可能會出現心臟功能的嚴重惡化，甚至衰竭，出現低血壓休克。另外在判斷你是否得心肌炎之前，往往會有重要一條，就是要看看他有沒有前驅的感冒。如果有前驅的感染，比如說之前有過感冒，有過病毒性感染，兩周以后又出現了一些相關的一些心臟的癥狀，這個時候我們就要高度要警惕，是否有心肌炎的可能性了，要去醫院做一些排查。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 29458次

• 心肌炎的鑒別診斷
  心肌炎在診斷上應該和感染性疾病相鑒別，心肌炎在癥狀表現上可能有胸悶胸痛這些表現，應該與感染性的疾病相鑒別，心內膜炎肺炎這些情況一般通過做胸部的ct就能夠確認有沒有肺炎引起胸膜炎，有些情況可能是同時存在的，有可能既有心肌炎又有肺炎胸膜炎，再有就是和心臟方面的疾病相鑒別。首先，要和心絞痛心肌梗死相鑒別，心肌梗死的患者往往出現胸悶胸痛，另外還有可能會出現多汗瀕死感一般持續的時間為兩個多小時就能夠緩解，但是對于心肌炎有可能持續的時間比較長。再有就是通過冠狀動脈造影檢查將兩者進行區分，所以心結就是和心肌梗死以及心臟的感染性疾病相鑒別，心肌炎可能會遺留一些后遺癥比如心肌缺血，對于這種情況大部分都是因為爆發心肌炎治療以后，因為大量心肌細胞壞死心肌疤痕修復，心腔結構擴大就出現了這種類似于擴張型心肌病的病變。
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  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-01 4189次

• 小兒心肌炎鑒別診斷
  一，風濕性心肌炎，多見于五歲以后學齡前和學齡期兒童，前驅感染史，除心肌損害外，病變常累及心包和心內膜，臨床有發熱、大關節腫痛，環形紅斑和皮下小結，體檢心臟增大，竇性心動過速，心前區可聽到收縮期反流性雜音，偶可聽到心包摩擦音，抗鏈o增高，咽拭子培養，a組鏈球菌生長，血沉增快，心電圖可出現一度房室傳導阻滯。二，β受體功能亢進癥，見于六到十四歲學齡女童，疾病的發作和加重常與情緒變化和精神緊張有關，癥狀多樣性，但都類似于交感神經興奮性增高的表現，體檢心音增強，心電圖有t波低平倒置和st改變，普萘洛爾試驗陽性，多巴酚丁胺負荷超聲心動圖試驗心臟被他受體功能亢進。三，先天性房室傳導阻滯，多為三度阻滯，患兒病史中可有暈厥和阿斯綜合癥發作，但多數患兒耐受性好，一般無胸悶、心悸、面色蒼白，心電圖提示三度房室傳導阻滯，qrs波窄，房室傳導阻滯無動態變化。
  語音時長 2:01”
  謝金秋 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-17 2423次

• 心肌炎怎么診斷
  心肌炎是指各種原因引起的心肌的炎癥性病變，多種因素如感染，物理化學因素均可引起心肌炎。心肌炎的檢查包括心電圖，x線檢查，超聲心動圖，血常規檢查，生化檢查，心肌酶測定，心內膜心肌活檢病毒分離，抗體測定等，心電圖異常的陽性率高，是本病診斷的重要依據。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 1402次

• 怎樣診斷心肌炎
  心肌炎的診斷，一般心肌炎的患者，它都是有一個上呼吸道感染，腹瀉的病毒感染后三周內出現了一些心臟相關的表現，如果不能用一般原因解釋的感染后的乏力，胸悶，頭暈，包括一些心包摩擦音，心臟擴大等。另外還是橄欖核上次內出現了，心電圖的改變，包括一些房室傳導阻滯，另外是有心肌損傷的標志物，排除其他疾病，一般都是可以診斷為心肌炎。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-05 1703次

• 怎么診斷心肌炎
  診斷心肌炎可以選擇去醫院做心電圖和心肌酶檢查。同時出現這些癥狀也有可能是心肌炎，比如炎疲乏、發熱、胸悶、心悸、氣短、頭暈，惡心與嘔吐等。診斷心肌炎的方法是比較多的，建議患者可以選擇去正規的醫療機構進行檢查，同時在治療期間要注意飲食清淡，還要
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-09-10 0次

• 心肌炎診斷證明
  病毒性心肌炎的診斷必須建立在有心肌炎的證據和病毒感染的證據基礎上，心肌炎提示心臟波及心臟擴大，心率失常和心力衰竭為心臟明顯受損的表現。心電圖上st-t改變與異位心律和傳導障礙，反映心肌病變的存在，病毒感染的證據。一、有發熱和流感癥狀，發生后不久出現心臟癥狀和心電圖的變化。?二、血清中核抗體測定陽性結
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 403次