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• 慢性腎小球腎炎的病理變化

  慢性腎小球腎炎，本身是一個籠統(tǒng)的名詞，它實際上分很多病理類型。這個病理類型，需要我們借助一些，特殊的手段和方法來診斷，其中最黃金的手段，就是腎臟穿刺活檢，通過活檢的方法，來確定它的病理類型。當然隨著科技手段的進展，某些特殊的腎臟病，可以通過血里面的特殊的標記物來診斷。但是這些標記物，肯定還是沒有腎臟穿刺活檢術(shù)，確診的更精確一些。所以我們還是要借助腎臟穿刺活檢術(shù)，來確定它的類型，從而制定它的治療方案，和判斷的預(yù)后。當然對于一些特殊人群，可能還需要做，不止一次的腎臟穿刺活檢。原因就是這個病人的病理類型，可能在原有的基礎(chǔ)上發(fā)生改變，也許加重了，也許沒有變，也許可能演變成另外一種病理類型了。這就是我們在臨床中，有些患者可能在治療一段時間，要重復(fù)做腎臟穿刺活檢的重要的原因。

  

  01:56
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4120次

• 急進性腎小球腎炎的病理變化是什么

  急進性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿以及腎功能進行性減退的綜合征，屬于病情相對比較重的腎炎類型。急進性腎炎共分為三種類型，一型稱為抗GBM型，患者血液的抗GBM抗體是陽性的，這種疾病需要血漿置換、激素加細胞毒藥物治療，但是此型預(yù)后欠佳，治療效果不是很好。二型叫做免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)有很多免疫復(fù)合物沉積，可以見于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病，也需要應(yīng)用激素和細胞毒藥物的治療，必要的時候，可能還會應(yīng)用到血漿置換。三型稱之為寡免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)沒有或者是有很少的免疫復(fù)合物，多數(shù)的患者會有血清的ANCA抗體的陽性，治療也是需要激素加細胞毒藥物來進行治療，必要的時候可能需要血漿置換。

  

  01:43
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2276次

• 急性腎小球腎炎病理變化
  急性腎小球腎炎的病理變化隨病程，及病變的輕重而有所不同，輕者適于活體組織檢查，僅見腎小球毛細血管充血，內(nèi)皮細胞和系膜細胞輕度增殖，腎小球基底膜免疫復(fù)合物沉積不顯著，電鏡下無致密物沉著。典型的病例，在光學(xué)顯微鏡下可見彌漫性腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞增殖，腫脹，使毛細血管管腔發(fā)生程度不等的阻塞，系膜細胞也增殖腫脹，中性粒細胞及嗜酸性粒細胞，單核細胞浸潤，纖維蛋白沉積，腎小球毛細血管內(nèi)血流受到障礙，引起缺血使腎小球濾過率降低。腎小球基底膜一般正常，但在電鏡下可見基底膜上皮側(cè)有高密度沉積物，在基底膜內(nèi)側(cè)也有不規(guī)則沉積物，基底膜密度有時不均，部分可變薄斷裂，上皮細胞足突有融合，免疫熒光可見c3及Igg在駝峰中存在，并沿毛細血管呈顆粒樣沉積，腎小管細胞渾濁腫脹，管腔中有紅細胞及白細胞管型，腎間質(zhì)水腫。
  語音時長 2:08”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 6980次

• 性腎小球腎炎病理變化
  急性腎小球腎炎主要以腎病綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病，主要的病理變化表現(xiàn)為腎體積較正常增大，病變主要在腎小球，病理類型為毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎，光鏡下通常為彌漫性腎小球病變以內(nèi)壁細胞及系膜細胞增生為主要表現(xiàn)。急性期可伴要中性粒細胞和單核細胞浸潤，病變嚴重時增生和浸潤的細胞可壓迫毛細血管袢使腎小管狹窄或閉塞，腎小管病變不嚴重但腎間質(zhì)可以有水腫及細胞浸潤，免疫病理可見IgA、c3呈顆粒狀在毛血管壁和系膜區(qū)沉積，電鏡下檢查可見腎小球上壁皮細胞下有駝峰狀大塊電子致密物沉積，這就是急性腎小球腎炎病理變化。
  語音時長 1:14”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-09-24 2060次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 2502次

• 腎小球腎炎眼底有變化嗎
  病情分析：腎小球腎炎的患者在急性發(fā)作期往往會出現(xiàn)眼瞼水腫的表現(xiàn)，而有時會因為血壓過高而引起高血壓視網(wǎng)膜病變，同時會伴有視網(wǎng)膜水腫以及出血的表現(xiàn)。意見建議：患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用針對性的藥物進行治療，要控制住血壓，同時患者一定要嚴格的限制水和鹽的攝入。飲食上要避免辛辣刺激，油膩煎炸以及腌制類的食物。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-27 1102次

• .簡述腎小球腎炎的病理變化
  ?腎小球腎炎的病理類型不一樣，病理變化，也不完全一樣。一般情況下，對于彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎病理變化，主要就是腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞以及系膜細胞增生腫脹，較多的中性粒細胞以及少量的單核細胞浸潤，腎小球的病變，引起所屬的腎小管缺血腎小管上皮細胞腫脹，瞬間充血水腫，炎性細胞浸潤這樣的表現(xiàn)。再就
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 387次

• 簡述腎小球腎炎的病理變化
  腎小球腎炎的病理變化主要體現(xiàn)為腎小球細胞增生、炎癥細胞浸潤以及基底膜增厚等病變。這些病理改變導(dǎo)致腎小球濾過功能受損，進而出現(xiàn)蛋白尿、血尿等臨床癥狀。1、腎小球細胞增生：在腎小球腎炎中，系膜細胞和內(nèi)皮細胞常出現(xiàn)增生現(xiàn)象。這些細胞的異常增殖會導(dǎo)
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-27 0次