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醫(yī)生主講實錄

  

慢性腎炎不能治愈,病情均緩慢進展,最終將發(fā)展為尿毒癥。治療應以防治或者是延緩腎功能進行性惡化、改善或者緩解臨床癥狀以及防治心腦血管并發(fā)癥為主要目的。

具體的治療措施包括:

一、積極控制高血壓減少尿蛋白,高血壓和尿蛋白是加速腎小球硬化促進腎功能惡化的比較重要的因素。高血壓的治療目標為小于130/80mmHg,尿蛋白的治療目標應爭取減少到1g/d以下。

二、限制食物中蛋白及磷的攝入量,對于腎功能不全的患者應對其食物中的蛋白及磷攝入量進行限制,采取優(yōu)質的低蛋白飲食。

三、糖皮質激素和細胞毒藥物的應用,這類藥物一般不主張積極應用,但是如果患者的腎功能正常,或者是僅輕度的受損,病理類型比較輕而且尿蛋白比較多,在沒有禁忌癥的情況下可以試用,但是無效者則應及時逐步撤去。

四、避免加重腎臟損害的因素包括感染、勞累、妊娠以及腎毒性藥物的應用。

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