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醫(yī)生主講實(shí)錄

房顫的治療主要是消除易患因素、轉(zhuǎn)復(fù)以及維持竇性心律預(yù)防復(fù)發(fā)、控制心室率、預(yù)防栓塞并發(fā)癥。如果能夠找到確切的病因,主要就是治療原發(fā)病,同時(shí)針對(duì)心房顫動(dòng),除了永久性顫動(dòng),各種類型的心房顫動(dòng)都應(yīng)該考慮轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律,維持竇性心律。

藥物轉(zhuǎn)復(fù)一般可選擇可達(dá)龍、伊布利特這樣的藥物,再有就是普羅帕酮一直有轉(zhuǎn)復(fù)心房顫動(dòng)的作用。為了預(yù)防復(fù)發(fā)應(yīng)該長(zhǎng)期口服藥物,一般都是長(zhǎng)期口服可達(dá)龍,再就是控制心室率穩(wěn)定,不要讓心率太快,預(yù)防栓塞的發(fā)生。一般都是通過(guò)華法林來(lái)抗凝治療,對(duì)于藥方面長(zhǎng)期口服的主要是抗凝藥及控制心室率的藥物,控制心室率的藥物有倍他樂(lè)克、美托洛爾、普羅帕酮,抗凝藥一般有華法林,新型口服抗凝藥有利伐沙班、達(dá)比加群酯等。還有就是導(dǎo)管射頻消融手術(shù)治療,外科可以進(jìn)行迷宮手術(shù)治療。

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