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流行性乙型腦炎的表現

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醫生主講實錄

流行性乙型腦炎多見于夏秋季節,好發于12歲以下兒童,潛伏期10~15天,起病急,以高熱、劇烈頭痛及神經癥狀為主。頭痛的程度與病程有關,典型病例病程可分四個階段:

(1)初熱期:體溫高達38℃~39℃,起病即出現明顯的全頭搏動性疼痛,伴精神萎靡、惡心、嘔吐,查體可見腦膜刺激征。

(2)極熱期:體溫越來越高,可達40℃以上,頭痛十分劇烈,伴噴射性嘔吐,重癥病人出現意識障礙,抽搐癱瘓,呼吸衰竭,腦疝形成而死亡。

(3)恢復期:極熱期后,體溫逐漸下降,各種神經精神癥狀也逐日好轉,頭痛迅速消失。

(4)后遺癥期:雖經積極治療,但在發病半年至1年后仍有神經精神癥狀,以失語、癱瘓及精神失常為主,部分病人遺有慢性頭痛。

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