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• 2型糖尿病患者應該如何選藥用藥

  2型糖尿病患者通常選用口服降糖藥或者胰島素注射等進行治療。2型糖尿病患者主要是由于胰島素降低所引起的，單純飲食控制可能效果不佳，臨床上常用的二甲雙胍是2型糖尿病患者的基礎用藥，一般在沒有禁忌的前提下應盡量保持服用二甲雙胍，患者可在醫生指導下服用君力達鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊，該藥主要用于2型糖尿病的治療，可在餐前半小時服用，可以覆蓋餐后血糖高峰期，起到平穩降糖的作用。2型糖尿病患者可與磺脲類降血糖藥物聯合使用，加大血糖控制的力度。不管是服用哪種藥物，患者都需要嚴格按照醫囑服用，不可擅自用藥，避免造成不必要的后果。患者在服用二甲雙胍的同時不僅僅要控制飲食，配合運動，也應定期到醫院進行肝功能腎功能的檢測，密切關注血糖、血脂等變化。患者還可以選擇注射胰島素，胰島素的注射需要用到注射器，雖然針孔較小，但還是屬于有創，患者在注射過程中與注射后要注意衛生，避免細菌感染創口。患者具體情況要由醫生診斷確定過后再行治療。如需應用藥物或想要了解更多用藥知識，可咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-08-17 15736次

• 糖尿病患者怎樣預防糖尿病腎病

  糖尿病患者預防糖尿病腎病最重要的就是把血糖控制到合格的水平，年輕的糖尿病患者血糖合格的水平一定要盡可能符合正常人的血糖，即空腹小于6.1，餐后兩小時血糖小于7.8，能夠更好的減少糖尿病腎病等糖尿病微血管病變的發生風險；對于中老年，甚至高齡患者，血糖就可以適當放寬，空腹血糖小于7.0，兩小時血糖小于10.0就可以。糖尿病腎病高危或者已經診斷糖尿病腎病的患者需要使用能改善糖尿病腎病結局的藥物，現在有證據的藥物有兩類，第一類屬于降壓藥，就是ARB或者ACEI類的藥物；第二種能夠預防糖尿病腎病最終不良透析結局的藥物是一種降糖藥，比如達格列凈、恩格列凈或者卡格列凈三種。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-03 1728次

• 2型糖尿病患者如何選藥
  二型糖尿病者稱為成人糖尿病，即胰島分泌功能上存在，只是體內缺乏胰島素和發生胰島素抵抗，因此用藥圍繞著促進胰島素分泌，促進組織對胰島素的利用，改善組織對胰島素的抵抗性上，常用口服降糖藥有磺酰脲類促胰島素分泌藥，非磺酰脲類促胰島素分泌藥，雙醐類，α堿糖苷酶抑制劑，胰島素增敏劑，二肽激肽酶抑制劑，高血糖素樣肽-1受體激動劑等七類。二型肥胖型糖尿病者經飲食和運動治療尚未達標者，尤其是伴高脂血高三酰甘油血癥，高密度脂蛋白水平低者，可首選二甲雙胍，甲福明，格華止，用藥三個月后體重可下降，初始計量一次125至五百毫克，可增至一次五百至一千毫克，一日三次餐中服用，以后適糖血糖控制情況而增減。?二型非肥胖型糖尿病者在有良好的胰島b細胞儲備功能，無胰島素血癥時可應用磺酰脲類促胰島素分泌藥，其中格列齊特，達美康的作用較強，為甲苯磺丁脲的十倍，還能防治微血管病變。
  語音時長 1:45”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-07 2426次

• 高風險2型糖尿病患者
  高風險的二型糖尿病的患者見于部分人群，這一部分患者每十二個月進行篩查，因為二型糖尿病早期的時候可能沒有很明顯的癥狀，所以說診斷的時候可能會出現耽誤。這些人群包括具有中間高血糖的患者，有妊娠期糖尿病病史的患者，患有多囊卵巢綜合征，患有心血管疾病比如說急性心肌梗死，心絞痛或者是腦卒中，正在服用抗精神病藥物的，這些都有都會考慮可能有這種情況，年齡在四十歲以上的或者是特殊種族的一些人群都要進行定期的隨訪和進行風險因素的評價。評價的因素，要包括年齡、性別、種族、家族史，正在進行的降壓治療曾有血糖升高的病史，吸煙、飲食習慣，體力活動能力，中心性肥胖等等，有二型糖尿病高風險的人群即使血糖正常仍具有心血管疾病及將來發生糖尿病的風險，這一部分患者一定要注意。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-21 1633次

• 2型糖尿病患者如何選藥
  2型糖尿病通過飲食不達標，就可以啟用藥物治療，單純性高血糖可以二甲雙胍片+格列吡嗪片（或格列美脲片或格列齊特片）；餐后血糖高可以加阿卡波糖片；有胰島素抵抗，加服羅格列酮片或吡格列酮片；效果不好可以加服沙格列汀或西格列汀；出現并發癥建議胰島素治療。
  王娟 副主任醫師鄒平市中醫院

  2018-11-24 1804次

• 糖尿病患者會得糖尿病腎病嗎
  在臨床上有很多糖尿病患者這樣擔心，表現得比較焦慮，其實并沒有必要焦慮與擔心，糖尿病患者會得糖尿病腎病，前提是在血糖控制非常差的情況下，如果血糖控制較好，那么并發癥來的相對較晚，糖尿病腎病也不會出現的那么早，因此看來，控制血糖達標才是延緩糖尿病腎病發生與發展的關鍵。
  周喜玉 主治醫師遼寧中醫藥大學附屬醫院

  2018-12-15 2302次

• 2型糖尿病患者可以吃醋嗎
  二型糖尿病人指2型糖尿病患者，2型糖尿病患者可以吃醋，但是不可以過量食用。2型糖尿病是最常見的糖尿病類型，是由多種病因導致體內胰島素分泌不足或者人體不能有效利用胰島素，從而會出現血糖水平持續升高的現象。患病后通常需要控制糖分的攝入，不能吃升糖指數高的食物，醋屬于日常生活中比較常見的一種調味品，雖然其
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2023-10-17 0次

• 2型糖尿病患者能吃松子嗎
  二型糖尿病的患者一般能吃松子。建議用量：20g（約1把）/天。二型糖尿病的患者平時不可以吃高糖的食物，比如糖果、蛋糕、糕點等，吃這些食物容易導致血糖升高，不利于血糖的控制。松子是一種營養豐富的食物，含有比較多的維生素E，還含有鉀、鎂等微量元
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2023-06-07 0次