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依賴型人格障礙的鑒別診斷

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醫生主講實錄

鑒別診斷:

一,和其他人格障礙的鑒別,盡管許多人格障礙患者都有依賴型的特質,但是依賴型人格障的順從反應黏著行為更典型,和依賴型人格障礙一樣,邊緣型人格障礙患者也會有對被拋棄的這種恐懼,但是邊緣型患者用空虛感,憤怒感以及主動訴求來對抗。而依賴型的患者用增加忍耐和順從行為的方式來處理,或者是一個急切的新的關心和照顧者的方式來處理。邊緣型患者,還在不穩定緊張的關系上與依賴型患者相互區別。

二、表演型人格障礙患者與依賴型患者一樣,也對反復保證或者是贊許有要求,并會因此而表現兒童化或者是黏著,但是與依賴患者表現出個溫順的這種行為不同,表演型人格障礙患者,他通過社交中的張揚行為要求他人的關注。

三、依賴和回避型人格障礙患者都有自身的不足感,而對于批評的高度敏感以及對于反復確認的需求。但是,回避型人格障礙患者對羞辱與這個拒絕極度的擔心,因此除非他們確信將被接納,否則就會回避社交場所。相反,依賴型人格障礙患者有一種尋求并維持和重要人物良好關系的模式,而不是同這種關系中回避或者是退出。許多正常人也會有依賴的人格特征,但是只有當這種特質是固著的,非適應性的以及不斷持續并且導致明顯的功能損害或者是主觀痛苦的時候,才會被考慮為依賴型人格障礙。

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