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• 高血壓一定是冠心病嗎

  高血壓病是冠心病的一個危險因素，但高血壓病的病人，不一定都是冠心病患者。高血壓病就是血壓的不穩定，引起的小動脈的收縮或者痙攣，引起了血壓的升高，它會導致一系列的臨床表現，高血壓病可以損傷腦血管，就是腦梗或者腦出血，高血壓病如果長期的不控制，它會損傷到心血管，就是我們擔心的冠心病，或者是缺血性心臟病。如果高血壓病影響到腎動脈了，就會腎功能不全，腎動脈的供血不足，甚至腎缺血壞死，引起慢性腎病，或者慢性腎衰，這是高血壓引起的腎病。同時像高血壓病會引起周圍動脈硬化，有的人下肢血管閉塞，下肢的缺血壞死，甚至間歇性的跛行，就是走一走路會覺得下肢特別疼，往往都是高血壓的并發癥改變。所以高血壓會引起，全身動脈相關性疾病的損傷，它會影響到眼底，它會影響到四肢動脈，它會影響到很多很多的，我們相關的動脈系統，其中如果影響到冠狀動脈，會引起冠心病，所以它是冠心病的第一危險因素。所以對于冠心病患者，我們往往在追溯他病史的時候，發現他基本上都有高血壓病。但是冠心病和高血壓病是兩個概念，冠心病就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，它往往帶來的，最多的臨床表現是心絞痛、心梗或者是心律失常，甚至心衰，這一類表現為主，和高血壓病完全不太一致。但它們之間是互相關聯的，心血管相關疾病，這是需要大家認識到的一點。

  

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  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 2964次

• 冠心病患者是不是一定要長期服用阿司匹林

  只要是冠心病，基本上沒有禁忌癥的情況下，沒有胃出血、大出血這些情況下，一定要長期的服用阿司匹林。我有個老患者，他做完支架之后，十多年一直很穩定，他有一次在外面出去玩的時候，旁邊一個老頭就跟他說，他說你為什么要吃阿司匹林呢，吃了阿司匹林就會造成胃出血等不良反應。所以他就停了阿司匹林，停阿司匹林五天后，就突然發生急性心肌梗死，后來我們急診做造影的時候，就發現他原來做支架的地方，就已經產生急性血栓。因為正好阿司匹林五天后就失效，所以這個患者就因為停用阿司匹林，差一點失去了生命。所以說在一般情況下，我們一定要服用阿司匹林，如果有阿司匹林禁忌的時候，我們要服用別的抗凝藥，大家一定要注意，冠心病一定要抗凝治療。

  

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  郭自強 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-07-04 8915次

• 得了冠心病一定要治療嗎
  患有冠心病的患者是一定要治療的，因為冠心病是不能根治的一種慢性病，因此患有冠心病的患者一定要堅持長期服用藥物治療。患有冠心病的患者常用的藥物有阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，阿司匹林，氯吡格雷，單硝酸異山梨酯，硝酸甘油等。對于急性心肌梗死的患者目前冠脈介入治療是非常有效的，對于挽救患者的生命是非常重要的一種方法。對血管堵塞太嚴重的患者，如果做不了冠脈支架的，可以考慮冠脈搭橋手術治療。
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  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-08-07 1621次

• 高血壓一定要戒煙嗎
  煙草中含有一種劇毒物質煙堿，也就是尼古丁。它可以使人的動脈血管收縮引起血壓升高，可以刺激心臟引起心跳加快，心肌耗氧量增加加重心臟的負擔，還可以引起冠狀動脈痙攣，發生心肌梗塞導致猝死。尼古丁可以使血液中脂肪類物質增加而促進動脈硬化及高血壓的發展。吸煙還可以使血液的流動減慢，血小板容易黏附和聚集在血管中形成血栓。使其他的一些疾病更加的嚴重，所以一定要戒除煙草的習慣，把生活規律起來轉移對煙草的注意力。
  語音時長 1:15”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-27 3680次

• 冠心病一定要手術嗎
  病情分析：輕度的冠心病患者并不一定都需要手術治療，冠心病患者的手術一般是指介入手術，或者是搭橋手術。意見建議：冠心病的患者的主要治療是口服藥物治療，包括阿司匹林，他汀類藥物等等。冠心病患者比較推薦進行一下介入治療，也就是冠狀動脈造影。是一個結合診斷、治療的手術治療，創傷相對比較小。能夠明確冠狀動脈狹窄的程度，并根據狹窄的程度選擇是否進行支架治療。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-01 902次

• 冠心病一定要支架嗎
  病情分析：冠心病不一定非要做支架的，做支架是需要一定的條件才可以的。要通過做一些相關的檢查，而冠狀動脈造影及血管內成像技術是冠心病診斷的金標準，可以明確冠狀動脈的狹窄以及狹窄的部位進行進一步指導治療。意見建議：如果說堵塞大于70%以上的情況下，才可以考慮手術治療。具體的治療要在臨床醫生的指導下進行是比較好的。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-07-18 2001次

• 肺結節一定要戒煙嗎
  肺結節一般一定要戒煙。肺部結節通常是由炎癥、結核以及腫瘤等原因引起，肺結節一般會出現咳嗽咳痰的現象，隨著病情的進展，呼吸功能也會下降，可能會出現呼吸困難的癥狀。煙里面含有一氧化碳、尼古丁以及焦油等有害化學物質，如果吸入肺部后可能會對肺泡、支氣管黏膜等造成影響，因此，肺結節一般一定要戒煙，以免加重肺部
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-08-08 6176次

• 高血壓需要戒煙酒嗎
  對于高血壓患者建議其一定要戒掉煙、酒，抽煙和喝酒，在一定程度上會加快患者高血壓患者動脈粥樣硬化的形成，會使患者的血管韌性降低，在一定程度上會刺激患者誘發冠狀動脈痙攣，最終會引起急性心肌梗死，所以對于高血壓患者一定要及時的，盡早戒掉煙和酒等不良嗜好。
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-07-09 1863次