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支氣管炎和支氣管肺炎的區別

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醫生主講實錄

支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,支氣管炎主要原因是病毒和細菌反復感染形成支氣管的慢性非特異性的炎癥。支氣管炎的臨床表現,初期為上呼吸道感染的癥狀,然后出現有咳嗽、咳痰、氣喘或伴有反復感染,在X線胸片上無異常或者是僅有雙肺紋理加深。治療時給予控制感染癥可鎮咳、祛痰、解痙、平喘等治療。

小葉性肺炎是肺小葉為單位的急性化膿性炎癥,病灶多以細支氣管為中心,故又稱支氣管肺炎,其向周圍所屬的肺泡蔓延,多見于小兒和年老體弱者。臨床上的主要表現為發熱、咳嗽、咳痰,聽診時肺部可以聽及濕性啰音,行胸片檢查可以見到雙肺紋理增粗紊亂,兩肺各葉以兩肺背側和下葉較為多見,可以呈現黃色的病灶,有時會融合成片,治療上也要給予抗炎止咳、平喘化痰對癥處理,經過及時治療,本病多可治愈。

但是嬰幼兒和年老體弱者預后較差,容易形成心衰、呼衰、肺膿腫、膿毒癥、膿胸及支氣管擴張癥等。支氣管炎和支氣管肺炎的區別在于支氣管肺炎的病變,不光侵及支氣管,更多的是引起支氣管所屬的肺葉的改變,病程更長,病情更重,預后也比支氣管炎差。

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