糖尿病腎病是糖尿病代謝異常引發(fā)的腎小球硬化癥,也是其全身微血管病的組成部分,約30%到40%的糖尿病患者發(fā)展為糖尿病腎病,接下來我們講講糖尿病腎病的具體分析,一共分為五期。
一期為腎小球肥大,呈高濾過狀態(tài)。腎小球?yàn)V過率升高,無腎臟病理組織學(xué)改變。
二期間歇性的微量白蛋白尿期,尿蛋白排泄率正?;蜻\(yùn)動(dòng)后增高,腎臟病理可有腎小球基底膜增厚和系膜擴(kuò)張。
三期持續(xù)性的微量白蛋白尿期,腎小球?yàn)V過率正常,病變?nèi)匀粸榭赡嫘浴?/p>
四期險(xiǎn)境蛋白尿期,尿常規(guī)檢查,尿蛋白水平從一個(gè)加到四個(gè)加,可多達(dá)腎病范圍的蛋白尿,腎小球?yàn)V過率下降,病理有典型的,彌漫性的腎小球硬化改變。
五期為腎功能衰竭期,尿蛋白排泄可減少,腎功能異常,甚至發(fā)展到尿毒癥,因此對于一個(gè)糖尿病的患者要做到早期預(yù)防,嚴(yán)格控制血壓,控制血糖,避免糖尿病發(fā)展到腎衰竭。