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冠心病急性心肌梗塞

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醫生主講實錄

急性心肌梗塞發病比較突然,應該及早的發現、及早的治療。像一般治療原則就是挽救瀕死的心肌,縮小梗死面積,保護心臟功能,及時處理各種并發癥。

第一是監護和一般的治療。無并發癥患者,急性期要絕對臥床,一到三天,吸氧、持續心電監護、觀察心率及血壓的和呼吸。低血壓休克患者,必要時要監測肺毛楔入壓和靜脈壓。要保證低鹽低脂,少量多餐,保持大便的通暢。

第二個是鎮靜和止痛,也就是小量的注射有效的鎮痛劑,可以使用杜冷丁。像煩躁不安精神緊張的患者,可以給予鎮靜的作用的一些藥物。

第三個是調整血容量,入院后,盡快的建立靜脈通道。前三天緩慢的補液,注意出入量的平衡。

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