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新生兒敗血癥治療最佳時間

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醫(yī)生主講實錄

新生兒敗血癥一旦診斷成立的話,就應(yīng)該盡早的開始治療,以免延誤病情導(dǎo)致非常嚴重的并發(fā)癥,比如感染性休克甚至是呼吸循環(huán)衰竭。在病原菌尚未明確的時候可以選用抗菌譜比較寬的藥物,重癥感染的時候可以聯(lián)合用藥,但應(yīng)該注意由此引起的菌群紊亂或二重感染。

在細菌培養(yǎng)及藥敏實驗結(jié)果出來以后可以有針對性的選用抗生素,如革蘭陽性菌選用青霉素類,產(chǎn)酶菌株選用新青霉素類或第一代頭孢菌素,革蘭陰性菌選用氨芐青霉素或第二、三代頭孢菌素,為了盡快達到有效的血藥濃度,應(yīng)采用靜脈途徑給藥。療程可以根據(jù)血培養(yǎng)的結(jié)果,有無并發(fā)癥而異,一般七到十四天,有并發(fā)癥者應(yīng)該治療三周以上。

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