丙戊酸鈉對(duì)狂躁癥的治療與鋰鹽相當(dāng),對(duì)混合型狂躁快速循環(huán)型雙相障礙,以及鋰鹽治療無(wú)效者可能療效更好,丙戊酸鹽從小劑量開始,每次兩百毫克,每日2-3次,每隔二至三天增加兩百毫克,計(jì)量范圍800至1800毫克,治療濃度達(dá)五十至一百毫克。
常見副作用為:腸胃刺激癥狀以及鎮(zhèn)定,共濟(jì)失調(diào),震顫等轉(zhuǎn)氨酶升高較多見,造血系統(tǒng)不良反應(yīng)少見。
卡馬西平對(duì)治療急性、狂躁和預(yù)防狂躁發(fā)作均有效,尤其對(duì)鋰鹽治療無(wú)效的,不能耐受鋰鹽副作用的,以及快速循環(huán)發(fā)作得狂躁患者效果較好,應(yīng)從小劑量開始逐漸增加至600至1200毫克,分二至三次口服,劑量增加太快會(huì)導(dǎo)致暈眩和共濟(jì)失調(diào),卡馬西平具有抗膽堿能作用,治療期間可出現(xiàn)視物模糊,口干、便秘等副作用。