沒有心肌梗死的冠心病患者臨床上表現為心絞痛的病人，應該多用足夠劑量的β阻斷劑，像比索洛爾，阿替洛爾，還有鈣拮抗劑，最好選用長效制劑如緩釋或者是控釋硝苯地平，氨氯地平，緩釋非洛地平和血管緊張素轉換酶抑制劑，如卡托普利還有依那普利。
如果有心肌梗死的冠心病應該選用β阻斷劑和血管緊張素轉換酶抑制，它們不但可有效降血壓，也是心肌梗死二級預防藥物，能降低再次心肌梗死猝死和死亡率，如果病人不能耐受血管緊張素轉換酶抑制劑的副作用，像干咳，可以換用血管緊張素2受體阻斷劑，像氯沙坦。
冠心病患者的降壓藥
馮澤瑞副主任醫師
聊城市第二人民醫院 心血管內科
2018-09-24 1551次
為你推薦
-
冠心病患者預后如何？冠心病是一個嚴重的臨床情況，發生冠心病預示著這個患者體內的冠狀動脈發生了一個嚴重的狹窄或者閉塞，動脈硬化是一個全身性的系統疾病，他可以發生在冠狀動脈也可以發生在腦動脈或者外周動脈、腎動脈等這些大的動脈血管，這些動脈的狹窄、閉塞引起不良的后果，所以大家需要專注這些大血管的動脈硬化情況及堅持生活方式的改善和控制危險因素。
01:48
李田昌
主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院
2018-05-15 4776次
-
冠心病患者預后如何冠心病的患者的預后，主要是分幾種情況，看他發生冠心病的時候，確診冠心病時候的情況。如果說是比較早期，還沒有得過心梗的時候，發現了冠心病，如果說危險因素預防的好，可能很長時間，幾十年內，可能患者都不會有一些癥狀。但有些情況，比較急的情況，比如發生了急性心肌梗死，甚至心肌損傷的面積比較大，發生了心衰。這種情況病人，就更加要注意，平時生活方式改善。還有三高預防，如果出現心衰病人可能預后，就不如沒有得過心梗的預后要好，可能出現過心梗的病人，如果治療再不及時，出現了心衰，就是會有反復發生的癥狀。所以，對于冠心病的患者，一定要早期的發現，早做治療，不要出現很嚴重的后果以后，出現心衰以后再治療，那可能是預后就不如早期治療的患者更好。
01:23
沈愛東
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-10-09 5780次
-
冠心病患者降壓藥1，冠心病的患者要使用降壓藥物給予治療，有β受體阻滯劑的降壓藥物，比如美托洛爾、倍他司丁，能夠緩慢心率，減少心率，讓心肌供血不緊張，緩解心肌供血力，供氧能力減少。2，鈣離子拮抗劑，也是治療冠心病的血壓的很好的藥物，比如硝苯地平、尼莫地平、氨氯地平。3，ACER類藥物和ARB類的藥物，有心肌的重構作用，在使用arb類和ACER類藥物，對冠心病患者是非常好的降壓藥。語音時長 1:42”
袁慶玲
主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院
2018-09-07 1128次
-
冠心病患者的降壓藥物選擇高血壓病和冠心病并存的時候，應該優先選用可以降血壓又防止冠心病的藥物。沒有心肌梗死病史的患者，臨床表現為心絞痛的這些癥狀，可以選擇足夠劑量的β受體阻滯劑，還有鈣拮抗劑和血管緊張素轉換酶抑制劑。有心肌梗塞的高血壓患者，可以選用β受體阻滯劑及血管緊張素轉換酶抑制劑，它們不僅能降血壓還是心肌梗死的二級預防用藥，能降低再次心肌梗塞或者猝死的總病發率會降低。若患者不能耐受血管緊張素轉換酶抑制劑的不良反應，應該換用血管緊張素II受體阻滯劑。高血壓患者服藥降壓藥物時，應該先從小劑量服用一段時間，如果不理想，則可以考慮兩種藥物聯合使用。語音時長 1:21”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-28 1608次
-
冠心病患者吃什么藥病情分析：冠心病患者主要需吃抑制血小板聚集的藥物，穩定斑塊擴張冠脈，改善心臟循環。如硫酸氫氯吡格雷，阿司匹林腸溶片，阿托伐他汀鈣，瑞舒伐他汀鈣，速效救心丸，麝香保心丸，腦心通顆粒，血塞通滴丸等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：冠心病的患者需堅持規律服藥，定期復查。平時生活中控制好血壓，血糖，血脂等危險因素，戒掉吸煙飲酒不良生活習慣。清淡易消化飲食，控制體重。
郝敬波
主任醫師徐州醫科大學附屬醫院
2020-08-25 901次
-
冠心病能吃降壓藥嗎病情分析：冠心病患者是能夠服用降壓藥物的，而且如果患者目前存在高血壓，服用降壓藥物有助于更好的預防動脈粥樣硬化的進展。長期血壓高不吃降壓藥，會導致患者出現缺血性心肌病或者是說出現心力衰竭的現象。意見建議：建議患者要選擇一線長效的降壓藥物，這樣有助于更好的控制好血壓，從而可以更好的預防動脈粥樣硬化的進展，比如說患者可以服用像鈣通道阻滯劑或者是ACEI/ARB這類的藥物。
魏曉冬
主治醫師哈爾濱市第一醫院
2020-04-23 2206次
-
冠心病患者最好的藥臨床上并沒有冠心病患者最好的藥，冠心病患者一般情況下可以吃阿司匹林腸溶片、復方丹參滴丸、速效救心丸等藥。1、阿司匹林腸溶片：屬于解熱鎮痛、非甾體抗炎藥，在臨床上常用于抗血栓，可用于預防心肌梗死、心房顫動、人工心臟瓣膜、心靜脈瘺或其他手術后的血栓形成，也可以治療不穩定型心絞痛等癥狀。2、復方丹參滴丸：
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2023-02-27 0次
-
冠心病患者吃什么藥冠心病患者需要長期吃藥控制病情，首先選擇硝酸甘油或者是硝酸異山梨酯，可以擴張冠脈和營養心肌，改善患者預后。也可以應用抗血小板的藥物，比如阿司匹林，氯吡格雷，替格瑞洛等。如果患者合并有血脂升高，需要給予降血脂的藥物，比如辛伐他汀，瑞舒伐他汀等。如果患者合并有下肢水腫。還需要應用利尿藥物，比如呋塞米等。
冉旭
主任醫師中山市中醫院
2019-11-15 1234次
