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• 高血壓腎病特點

  高血壓腎病的特點，可以從幾個方面概括：第一，高血壓腎病，因為高血壓導致腎病。因為同時其他慢性腎臟病，可以引起高血壓。高血壓和腎病的因果關系，和其他腎臟病是不一樣的高血壓是病因，而腎病是果。第二，高血壓腎病，發展速度相對要慢一些。無論是蛋白尿的量也好，腎功能出現損傷的程度也好，相對于要發展慢一些。第三，高血壓腎病的治療，可能更著重于高血壓的控制，比如不同人群，要控制不同的血壓，保護血管，這是區別于其他慢性腎臟病治療不同的地方。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 21251次

• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區別。惡性高血壓腎病，首先是因為惡性高血壓引起來的，引起來的腎臟病理，和原發性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內的交感神經興奮、RAS系統激活，導致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達到130，同時對腎臟的損害，會出現腎功能快速地減退，甚至快速進入腎功能衰竭階段，同時還可以出現，比如肉眼血尿，甚至出現腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩地控制血壓；第二，保護腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經興奮和RAS系統激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 5783次

• 高血壓腎病是怎么引起的
  高血壓腎病是由于長期高血壓，即血壓高于120/80毫米汞柱，持續作用于腎臟的小動脈，引起管壁增厚管腔狹窄，導致腎臟缺血，從而出現腎小球的硬化，導致腎功能不全引起腎損傷。部分是由于血壓急劇升高，收縮壓大于130毫米汞柱，直接損傷腎臟小動脈，導致腎小球壞死，同時損傷血管內膜而出現內膜增厚，管腔狹窄，導致腎臟的嚴重缺血，出現嚴重腎功能不全。出現腎損害后，腎臟分泌的活性物質可進一步加重高血壓，進而再次加重腎損害，形成惡性循環。
  語音時長 01:12”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-28 1549次

• 腎病引起的高血壓癥狀
  高血壓根據病因不同，可分為原發性高血壓和繼發性高血壓，原發性高血壓一般是指病因不明，繼發性高血壓最常見的原因就是腎性高血壓，腎性高血壓的發病機制主要與腎素，血管緊張素，醛固酮系統激活和鈉水潴留有關。腎病高血壓治療較原發性高血壓更為嚴格，一般建議血壓控制在一百三八十毫米汞柱以下，可選用的藥物包括血管緊張素轉換酶抑制劑，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，鈣通道阻滯劑，β受體阻滯劑，利尿劑，α受體阻斷劑等等。降壓藥物的配伍與一般高血壓基本相同，但是acei和arb類可以抑制腎素，血管緊張素作為首選。
  語音時長 1:26”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-02 2735次

• 高血壓腎病是怎么引起的
  引起高血壓腎病的原因：腎臟本身用于過濾體內毒素，同時防止蛋白，血細胞等物質漏出血管。高血壓使得血管內血液壓力增高，可使得蛋白漏出，蛋白一旦漏出會對腎臟的濾網系統造成破壞，造成惡性循環。時間長久造成的破壞難以逆轉，腎臟會代償增大，直至提前衰竭。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-11 2202次

• 什么腎病引起的高血壓
  病情分析：高血壓分原發性高血壓和繼發性高血壓，其中有明確且獨立原發病引起的血壓增高的高血壓疾病為繼發性高血壓。腎病常常是繼發性高血壓的原發疾病之一。意見建議：腎實質和腎血管性疾病都可能造成高血壓。包括各種原發性腎小球腎炎，多囊腎性疾病，腎小管間質疾病，代謝疾病的腎損害等。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-04-08 1503次

• 高血壓腎病是怎么引起的
  高壓腎病為原發性高血壓引起了腎臟功能和結構出現損傷，高血壓會使蛋白漏出到尿液里，對腎臟造成破壞，如果高壓長久不被控制就會難以逆轉導致本病。高血壓腎病主要在專業醫生指導下通過藥物治療，降低血壓保護腎臟，積極治療高壓為關鍵，同時日常限制鹽和糖分
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-12 0次

• 腎病引起的高血壓怎么治療
  腎病引起的高血壓一般指的是腎性高血壓，腎性高血壓可以通過改善飲食、加強生活管理、使用降壓藥物、服用對癥藥物、手術治療等方式治療。1、改善飲食：腎性高血壓通常是由腎臟實質性病變和腎動脈病變導致的血壓升高，患病期間需要及時調整飲食，限制鈉、鉀和蛋白質的攝入，保持水分平衡，多吃富含膳食纖維的食物，比如燕麥
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-12-19 0次