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• 閉合性與開(kāi)放性腦外傷如何治療

  閉合性顱腦外傷，我剛才前面咱們講了很多也就是看他輕重程度。輕的一般觀察就可以，給他對(duì)癥的治療就完了。重度的呢，就是咱們說(shuō)的該手術(shù)的該手術(shù)，該干嗎干嗎的，這種開(kāi)放性的。開(kāi)放性的是什么呢，最常見(jiàn)的有個(gè)原則。什么原則就是開(kāi)放變閉合，什么叫開(kāi)放變閉合。就是盡量的比方，所謂開(kāi)放就是頭皮裂開(kāi)了、骨頭裂開(kāi)了同時(shí)骨頭下面的硬腦膜裂開(kāi)了，這個(gè)是跟外界相通了。它的開(kāi)放性顱腦損傷就必須要硬腦膜的裂開(kāi)，下面是腦組織因?yàn)橛材X膜裂開(kāi)，一般情況蛛網(wǎng)膜就裂開(kāi)了。這種情況下，就是說(shuō)我們首先最簡(jiǎn)單的如果你在現(xiàn)場(chǎng)或者在小的醫(yī)院沒(méi)辦法，就是用針線把傷口縫上就行了。縫上就把他轉(zhuǎn)到大的醫(yī)院去，再進(jìn)一步做什么呢咱們清創(chuàng)也好還是干嗎也好，骨頭骨折的有些可以復(fù)位。不能復(fù)位的我們叫粉碎性骨折的。把它去掉然后再進(jìn)行沖洗、抗生素沖洗。它的治療的確是不一樣的，就是說(shuō)開(kāi)放性的顱腦外傷肯定是要做手術(shù)的，就是大小而已。閉合的就不一定，輕的閉合你觀察就可以它們的差別就是這個(gè)樣的。

  

  01:43
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 1956次

• 開(kāi)放性脊柱裂如何預(yù)防

  開(kāi)放性脊柱裂的預(yù)防措施，目前主要是強(qiáng)調(diào)，在孕前和孕期加強(qiáng)，圍孕期的健康宣教、健康檢查；同時(shí)加強(qiáng)圍孕期的葉酸、鋅等維生素和微量元素的攝取和補(bǔ)充。通過(guò)這些方法，有助于降低開(kāi)放性脊柱裂的發(fā)生，同時(shí)在圍孕期應(yīng)注重，孕婦進(jìn)行彩超檢查。對(duì)于一些比較典型的，開(kāi)放性脊柱裂的患兒，在孕期檢查過(guò)程中，通過(guò)高清晰的彩超檢查，能夠發(fā)現(xiàn)這些病變，必要的時(shí)候，可以通過(guò)宮內(nèi)手術(shù)等方法，這種高科技的手術(shù)來(lái)進(jìn)行干預(yù)，以及早的糾正患兒的神經(jīng)功能障礙。

  

  01:15
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 2942次

• 開(kāi)放性眼外傷的治療
  現(xiàn)在眼外傷的發(fā)病率也非常的高，而且一旦發(fā)生，往往就會(huì)導(dǎo)致眼睛非常大的損傷，而且有可能會(huì)導(dǎo)致失明。但是現(xiàn)在這個(gè)眼外傷類(lèi)型中，開(kāi)放性的眼外傷占的比例還是非常高的，所以一旦出現(xiàn)開(kāi)放性的眼外傷，一定要盡快的進(jìn)行治療，否則非常容易產(chǎn)生感染。畢竟這個(gè)眼球處于一個(gè)開(kāi)放的狀態(tài)，一些細(xì)菌病毒就容易侵入。這個(gè)首先治療的原則就是把開(kāi)放性的眼外傷轉(zhuǎn)變?yōu)殚]合性的眼外傷，恢復(fù)眼球結(jié)構(gòu)的完整性，同時(shí)再看看眼睛有沒(méi)有其他部位的一些疾病，比如外傷性的白內(nèi)障，外傷性的視網(wǎng)膜脫離等。這個(gè)可能還需要進(jìn)行二期的手術(shù)，但是剛開(kāi)始肯定是要先恢復(fù)眼球結(jié)構(gòu)的完整性，避免發(fā)生感染，一定要全身用一下抗感染的藥物，只有這樣才能保住眼睛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-10-15 1532次

• 開(kāi)放性眼外傷處理原則
  開(kāi)放性眼外傷是指眼球存在開(kāi)放性的傷口。眼內(nèi)與外界是相通開(kāi)放性驗(yàn)傷需要急診手術(shù)縫合傷口，避免眼內(nèi)組織的繼續(xù)脫出，并且降低眼內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)。除手術(shù)以外，全身及眼睛的局部需要用預(yù)防感染以及減輕炎癥的藥物。一期縫合手術(shù)之后，絕大多數(shù)的患者還需要接受二期手術(shù)來(lái)修復(fù)眼淚結(jié)構(gòu)的損傷。這種修復(fù)手術(shù)，往往不是一次能夠完成的，可能需要分階段的進(jìn)行多次手術(shù)，但是也有一部分研究經(jīng)過(guò)手術(shù)探查之后，發(fā)現(xiàn)損傷過(guò)于嚴(yán)重，而沒(méi)有進(jìn)一步修復(fù)的價(jià)值。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  喬玉遷 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-25 2758次

• 開(kāi)放性手外傷多久換藥
  病情分析：開(kāi)放性手外傷，如果傷口紗布浸濕的話，需要立即進(jìn)行換藥。意見(jiàn)建議：開(kāi)放性的手腕傷，需要在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行急癥手術(shù)，一般手術(shù)之后第2天進(jìn)行換藥，但是如果紗布浸濕了，需要及時(shí)換藥。如果有感染的話，需要每天至少換藥一次，如果刀口清潔干燥沒(méi)有感染，3~5天換藥一次。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-17 2204次

• 什么是開(kāi)放性腦外傷
  開(kāi)放性腦外傷是指外傷導(dǎo)致出現(xiàn)腦組織與外界相通，這伴有頭皮的裂傷、顱骨的骨折以及硬腦膜的破裂。這樣腦組織與大氣相通，容易出現(xiàn)細(xì)菌的入侵導(dǎo)致顱內(nèi)感染，需要應(yīng)用抗生素來(lái)預(yù)防感染，另外要對(duì)傷口進(jìn)行清創(chuàng)縫合處理，存在顱內(nèi)血腫的需要進(jìn)行手術(shù)將血腫清除，此外需要用消腫脫水、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物來(lái)促進(jìn)恢復(fù)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 1701次

• 開(kāi)放性腦外傷怎么治
  這首先要進(jìn)行止血，因?yàn)轭^部的血管比較豐富，出現(xiàn)傷口以后會(huì)出現(xiàn)出血不止，大多數(shù)會(huì)有動(dòng)脈的出血。如果出血量大的話可以導(dǎo)致出現(xiàn)休克甚至因?yàn)槿毖獙?dǎo)致危及生命。傷到以后首先要進(jìn)行壓迫止血，可以就近用毛巾或者衣服做頭部的捆扎，減少傷口的出血。然后需要緊急送往醫(yī)院進(jìn)行治療和搶救。到達(dá)醫(yī)院以后已經(jīng)出現(xiàn)休克的要立刻建
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-05-08 527次

• 開(kāi)放性手外傷需要做哪些處理
  開(kāi)放性手外傷后，建議用干凈的毛巾或紗布覆蓋傷口，減少傷口的感染率。隨后要立即去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)縫合。處理完傷口后，要在24小時(shí)內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素。手外傷后要注意保暖，避免著涼。將患肢抬高，促進(jìn)血液循環(huán)，減輕腫脹。如果有疼痛時(shí)，可以服用止
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次