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為什么慢性乙肝需要長期治療

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醫生主講實錄

HBV的復制方式比較特別,是在肝細胞核中的形成的一種共價閉合環狀DNA,然后以CCCDNA作為模板進行復制,而這種CCCDNA很難從體內徹底清除,只有類似于感染HBV后在肝細胞的細胞核中會留下根。

目前的抗病毒治療無論是干擾素,還是核苷類似物都只能抑制HBV的復制,很難徹底去根。如果療程不夠,為達到停藥標準,而倉促停藥,相當一部分患者會出現復發。

HBVDNA重新升高或陽轉,甚至伴有ALT和AST升高,所以慢性乙肝的抗病毒治療一定要在專科醫師的指導下進行。在開始治療前要嚴格掌握適應癥和禁忌癥,不要輕易開始也不能輕易的停止,一旦開始治療需要長期堅持,有足夠的療程只有在達到停藥標準并經專科醫師同意后方能停止治療,正如有人形容慢性乙肝的治療需要,長治才能久安。

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