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為你推薦

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問(wèn)病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開(kāi)始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過(guò)程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽(tīng)診，局部會(huì)聽(tīng)見(jiàn)一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺(jué)，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過(guò)去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過(guò)高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 12529次

• 支氣管擴(kuò)張治療措施

  支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管，由于細(xì)菌感染，細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌，相對(duì)來(lái)說(shuō)，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說(shuō)，痰比較多的病人，這個(gè)痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴(kuò)治療的一個(gè)主要的這個(gè)治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說(shuō)沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說(shuō)，如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機(jī)體的這種，這個(gè)免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因?yàn)榘逊磸?fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機(jī)體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑，切除了一部分病灶，對(duì)整個(gè)肺的功能，不會(huì)有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴(kuò)，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

  02:26
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 18701次

• 支氣管擴(kuò)張與肺癌
  支氣管擴(kuò)張多在幼年發(fā)病，常有麻疹，百日咳等病人。臨床表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽，咳膿痰，時(shí)有咳血。肺部聽(tīng)診可聞及固定性的濕濁音，如果病情反復(fù)發(fā)作，可見(jiàn)杵狀指。輔助檢查，胸片或者肺ct，提示印戒征或者雙軌征為支氣管擴(kuò)張典型的癌性表現(xiàn)。治療原則為，穩(wěn)定期無(wú)需特殊的治療。如果為急性期，需要積極的進(jìn)行抗感染。促進(jìn)痰液引流，支持對(duì)癥治療。肺癌的常見(jiàn)病因有吸煙等因素。臨床表現(xiàn)為刺激性的咳嗽，可伴有胸痛，咳血，呼吸困難，消瘦等臨床表現(xiàn)。肺部的查體可聞及干羅音或者濕羅音。部分患者也可見(jiàn)杵狀指。胸片或者肺ct可見(jiàn)腫塊。治療上以手術(shù)治療為主，同時(shí)可考慮放療，化療或靶細(xì)胞藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-14 1813次

• 支氣管擴(kuò)張與哮喘
  支氣管擴(kuò)張與哮喘在急性發(fā)作時(shí)可以吃點(diǎn)氨茶堿之類的，平時(shí)吃點(diǎn)消咳止喘的藥物。本病為長(zhǎng)期的過(guò)敏原內(nèi)因而發(fā)病，通常有花粉、煙塵、食用魚蝦、海鮮、牛奶等等均有可能誘發(fā)哮喘的因素，另外還應(yīng)該預(yù)防上呼吸道感染，避免疲勞過(guò)度或者精神方面的刺激，以防止哮喘的發(fā)作。在平時(shí)的生活當(dāng)中，不要總是給很大的壓力，或者說(shuō)是食物過(guò)于咸、過(guò)于甜，這種情況建議堅(jiān)決的避免，另外這這種情況建議看看具體的情況，比如說(shuō)如果是小孩子看看他的喘息情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-25 3088次

• 支氣管炎與支氣管擴(kuò)張
  病情分析：支氣管炎是支氣管黏膜及其周圍組織的炎癥,支氣管擴(kuò)張是因?yàn)橹夤苤車捌浣M織的慢性化膿性炎癥導(dǎo)致的支氣管壁的組織破壞，是支氣管變形和持久擴(kuò)張。意見(jiàn)建議：支氣管炎和支氣管擴(kuò)張都屬于呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病,患者平時(shí)都應(yīng)該注意休息，避免受涼,飲食上注意避免辛辣刺激性的食物，以優(yōu)質(zhì)蛋白和易消化的食物為主，當(dāng)有咳嗽，咳痰或者痰中帶血時(shí)，需要及時(shí)就醫(yī)。
  王延科 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-07 2603次

• 支氣管擴(kuò)張與職業(yè)有關(guān)嗎
  病情分析：支氣管擴(kuò)張與職業(yè)會(huì)有一定關(guān)系，比如從事一些有毒物質(zhì)工作或者是經(jīng)常接觸粉塵等等都會(huì)使支氣管擴(kuò)張疾病發(fā)生，通常會(huì)出現(xiàn)咳嗽，咳痰，呼吸困難等癥狀。意見(jiàn)建議：支氣管擴(kuò)張治療時(shí)應(yīng)采用物理排痰或者是霧化吸入的方式進(jìn)行改善。如果出現(xiàn)了咯血的情況，應(yīng)使用云南白藥或者是卡巴克洛的藥物來(lái)進(jìn)行止血治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-20 1004次

• 支氣管擴(kuò)張與支氣管炎區(qū)別
  支氣管炎和支氣管擴(kuò)張慢性疾病癥狀相似，需進(jìn)行區(qū)別。1、癥狀不同，慢性支氣管炎病程較長(zhǎng)，表現(xiàn)為慢性咳嗽咳痰喘息咳嗽程度以病情為依據(jù)，一般晨間加重白天較輕，睡前出現(xiàn)陣咳，起床或體位改變后會(huì)引起刺激性排痰，痰液一般為白色粘液或泡沫痰，偶可帶血，以清晨量為最多。喘息性者出現(xiàn)喘息或氣急癥狀活動(dòng)后明顯，支氣管擴(kuò)
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 422次

• 支氣管擴(kuò)張感染
  支氣管擴(kuò)張是指各種原因引起支氣管以及周圍組織的破壞，引起支氣管持久性擴(kuò)張的一種疾病。支氣管擴(kuò)張的患者經(jīng)常發(fā)生感染，咳嗽咳出大量腥臭膿痰，每天的痰量在二三百毫升以上，有時(shí)候還會(huì)咯血。檢查時(shí)能夠發(fā)現(xiàn)在患者的背部，下胸部等部位有固定而持久的濕啰音，有時(shí)候還能聽(tīng)到哮鳴音。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-10 5277次