妙手醫生精選
類風濕關節炎是一種以對稱性多關節炎為主要表現的慢性全身性自身免疫性疾病，確切病因不明。
基本病理改變為滑膜炎，最終可導致關節畸形和功能喪失，見于中年女性，類風濕關節炎目前尚無特效藥物進行根治和預防，減輕關節癥狀，盡量延緩病情進展，是目前的治療目標。
治療方面包括一般性治療，藥物治療及外科手術治療，藥物治療分為以下幾類：
一、非載體抗炎藥，用于緩解癥狀、鎮痛消腫、對癥處理。
二、改善病情抗風濕藥。
三、生物制劑。
四、糖皮質激素。
五、植物藥制劑。
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類風濕性關節炎的首選藥物類風濕的首選藥物免疫抑制劑，是類風濕治療的一個關鍵藥物，它能夠緩解病情，可以減輕炎癥，可以改善生活質量，可以延緩關節的破壞，免疫抑制劑它包括很多種，我們臨床上常用的有甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德、羥氯喹、白芍、硫唑嘌呤、環孢素等等，都比較常見，另外還有一些中藥制劑，包括白芍總苷、包括雷公藤，也很常見，那么這么多的藥物，我們究竟應該怎么選擇呢，根據目前的國際和國內的指南，我們推薦甲氨蝶呤，作為類風濕性關節炎治療的首選藥物，甲氨蝶呤在類風濕性關節炎治療的一個地位，我們把它定義為錨定藥物，就是當我們沒有禁忌癥的時候，建議首先選擇甲氨蝶呤，當別人如果出現了嚴重的副作用不能耐受的時候，我們可以選擇包括來氟米特等等這一類的其它的免疫抑制劑，我們主要還是根據患者的病情等等來選擇藥物。
01:39
蘇清芳
副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院
2018-10-17 18154次
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類風濕性關節炎飲食關于類風濕性關節炎的飲食，我們掌握一個原則，就是新鮮、清淡、營養。因為類風濕性關節炎，是一個自身免疫性的、炎癥性的疾病，它在長期的病程里面，存在消耗的癥狀，很多病人會出現消瘦乏力、食欲不振。所以我們在飲食方面，要適當地保證病人的營養，保證病人熱量的攝入，這一點是非常重要的。在這個原則之上，沒有絕對的禁忌癥，禁忌方面，要考慮食物是不是會存在過敏的情況，或者是胃腸道不耐受的情況，我們來考慮這些因素。但總體來說，要保證病人的營養狀況是非常重要的。
01:16
周文煜
副主任醫師武漢市普愛醫院
2018-11-06 8274次
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類風濕性關節炎的常用藥物關于這類疾病的常用藥物分為以下幾種：第一類，是非甾體類的抗炎藥。這類藥物可以起到迅速的控制炎癥，消腫，消疼這樣一個效果。同時它還有減少和延緩骨破壞的作用，常用的藥物有尼美舒利，布洛芬，雙氯芬酸鈉這類的藥物。第二類，是糖皮質激素類的藥物。比如氫化可的松或者潑尼松之類的藥物，它們可以做局部的注射或者是全身靜脈應用。第三類，是抗風濕藥物。抗風濕的藥物起效比較緩慢，所以要盡早使用。而且它對于類風濕性關節炎的治療也是效果比較好的。常見的藥物有甲氨蝶呤，柳氮磺胺吡啶，雷公藤多苷，白芍總苷類的藥物。但是需要指出的是這類的藥物副作用往往比較大，它們的應用要在醫生的嚴格指導下應用，切不可自己服用。第四類，藥物是中成藥。比如，二妙丸，三秒丸，四妙丸，跌打丸還有獨活寄生丸這類的中成藥。首先，要經過醫生的辨證以后對癥食藥，才會效果比較好。語音時長 1:52”
方大正
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-10-01 3911次
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風濕類風濕性關節炎常用藥首先來說一下風濕性關節炎常用藥：第一、抗生素，抗生素應用的目的是消除殘存的鏈球菌感染灶，防止病情再次復發，首選的抗生素是青霉素，患者對青霉素過敏可以選擇紅霉素，或者頭孢菌素類藥物。第二、非甾體類抗炎藥，對于有關節腫痛的患者來說是首選藥物，能夠抗炎鎮痛。第三、激素，對于合并有心臟炎的患者首選激素治療。再說一下類風濕關節炎的常用藥有：有非甾體類抗炎藥，比如美洛昔康、雙氯芬酸鈉。再就是改善病情藥物，比如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶，羥氯喹。一些植物要對于控制患者病情也是能夠起到治療作用，比如雷公藤多甙、白芍總苷膠囊等等，患者還可以選擇新型的治療藥物，比如生物制劑。語音時長 1:32”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-14 3585次
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類風濕性關節炎原因病情分析：類風濕關節炎可由病毒、細菌、支原體等病原微生物感染誘發，病情的進展與自身免疫因素和環境因素有關，具有一定的遺傳傾向。意見建議：類風濕關節炎以預防為主，注意保暖，根據天氣變化及時增減衣物，避免受風著涼。飲食上避免吃過于油膩和冰冷的食物等。出現類風濕關節炎癥狀，應盡快治療，可通過服用布洛芬、羥氯喹等藥物治療，必要時手術治療。
殷彩梅
主任醫師朝陽市中心醫院
2021-02-27 1101次
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類風濕性關節炎護理病情分析：要注意保暖，盡量避免受涼、淋雨、劇寒侵襲時的保暖。多運動，多休息，常做適量的運動，溫泉游泳對僵硬的關節有好處。類風濕性關節炎患者飲食不能過于油膩、辛辣刺激性食物、少吃竹筍；應以清淡、易消化的食物為主，生姜大蒜具有抗氧化活性，宜多吃。意見建議：患者一定要及時到正規醫院檢查，確定病情，在醫生指導下盡早治療，避免錯過最佳治療時間，對身體造成傷害，平時一定要養成健康的生活習慣。
王海豐
副主任醫師朝陽市第二醫院
2021-02-27 1202次
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風濕類風濕性關節炎常用藥首先來說一下風濕性關節炎常用藥：第一、抗生素，抗生素應用的目的是消除殘存的鏈球菌感染灶，防止病情再次復發，首選的抗生素是青霉素，患者對青霉素過敏可以選擇紅霉素，或者頭孢菌素類藥物。第二、非甾體類抗炎藥，對于有關節腫痛的患者來說是首選藥物，能夠抗炎鎮痛。第三、激素，對于合并有心臟炎的患者首選激素治療。
劉愛華
副主任醫師北京醫院
2021-12-01 297次
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風濕類風濕性關節炎常用藥風濕類風濕性關節炎是一種慢性自身免疫性疾病，它會導致關節炎癥、疼痛、僵硬和腫脹。治療此類疾病，常采用藥物治療以緩解癥狀、控制病情進展。以下是一些治療風濕類風濕性關節炎的常用藥物。1、非甾體抗炎藥如布洛芬、吲哚美辛等，這類藥物主要用于緩解疼痛
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2025-01-22 0次
