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• 腎上腺疾病的分類

  腎上腺的疾病，這是在泌尿外科手術當中需要腹腔鏡手術，這是泌尿外科的金標準，腎的手術現在大部分，也是泌尿外科的主要手術，包括腎切除、腎癌根治、腎部分切除，還有輸尿管的手術，有一部分輸尿管手術可以通過腹腔鏡手術，再往下就是膀胱，膀胱一部分手術就是膀胱全切，可以通過腹腔鏡手術，還有就是膀胱的小腫瘤，可以通過膀胱鏡手術來解決，再往下就是前列腺，前列腺癌根治手術需要通過腹腔鏡外科手術來做的，還有就是有一部分精索靜脈曲張，可以通過腹腔鏡外科來進行操作。

  

  01:18
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-07-18 6021次

• 腎上腺疾病有哪些

  我們現在來講講，腎上腺的疾病這么一個問題，腎上腺這個器官很特殊，它的位置在雙側腎臟的上方，在身體來說位于腹膜后，左側往往是一個新月形的，右側往往是一個三角形的，它右側在肝臟的下方，左側在脾臟的下方，這個器官非常的隱蔽，但是腎上腺這個器官，作為一個內分泌器官，卻有非常重要的作用，腎上腺分為球狀帶、束狀帶、網狀帶，腎上腺增生也就是這三個部位，看看它是哪個部位增生，它往往增生之后就引起這個內分泌功能紊亂，它往往能夠分泌，腎上腺的皮質激素，腎上腺的髓質激素，還有這個雄性激素，這些激素分泌過多引起病人內分泌紊亂之后，它往往能夠表現出來這些臨床癥狀。如果雄激素分泌過多，它往往表現為雄激素過多的一些綜合征，包括比如說說話嗓音，然后第二性征改變，毛發、皮膚粗糙這方面的問題，如果糖皮質激素分泌過多，往往會引起這個滿月臉、水牛背，這個鹽皮質激素增多了呢，往往會引起這個高血壓、低血鉀這些臨床表現，所以如果出現這些臨床表現，就是說這樣的患者往往需要在內分泌科住院，做系統的內分泌科檢查，看看是什么原因引起的這個腎上腺增生或者說是腎上腺的腫瘤，腎上腺的增生就是說這個病人是越來越多了，為什么越來越多呢，因為現在有這個CT檢查，因為腎上腺這個器官比較隱蔽，超聲波檢查往往很難發現一些小的增生或者小的腎上腺的腫瘤，但是現在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在這個CT檢查過程中，往往能發現這個腎上腺的問題。在我們臨床工作中，有很多病人就往往拿著肺部的CT片子或者說是腹部的CT片子，來找我們看，這時候往往能看出來，腎上腺有一些輕微的增生或者腎上腺有一些很小的腺瘤，這些病人沒有臨床表現，就是說往往都是說沒有功能性的，這些病人應該說是不需要治療的，但是病情嚴重以后，有一些臨床表現之后，往往需要手術治療的，這部分病人我們一般都是建議病人先到內分泌科做系統的檢查，檢查完畢之后，發現這個腎上腺的增生或者腎上腺的腫瘤，需要手術，這個時候，需要轉到我們泌尿外科來做手術，腎上腺的手術應該也是我們科的一個特色，對于一些小的腎上腺的腫瘤，我們做手術往往用腹腔鏡手術，就是說在身上打三個眼，就是通過這個操縱桿和那個腹腔鏡直視下，就能很輕松地把這個腎上腺的增生或者這個腫物做一個切除，但是對于一些巨大的，就是說非常大的腎上腺的腫瘤，手術難度還是非常大的，這個時候，我們往往采用機器人手術或者開放性手術來達到治療的目的。

  

  03:12
  許勇 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-05-03 20009次

• 腎上腺疾病的護理
  一，患者要避免神經緊張，例如一些，生活方面的不如意，生病或者是不受尊重，寂寞的感受，可以引起長期的精神負擔，它們對腎上腺都是有害的，因此一定要避免精神緊張。二，補充營養多喝些牛奶，因為牛奶萃取物，可輔助肝功能，而幫助腎上腺功能補充，補充維生素d族，維生素c，胡蘿卜素等營養素都能減輕腎上腺的壓力。三，多吃新鮮的果蔬，尤其是綠葉菜類，例如糙米，豆科的植物，橄欖，完整的谷類，都是健康的食物。四，適度的運動有助于刺激腎上腺的功能，要付諸于行動來保護這些前提否則他們可能會產生疲乏。五，要避免使用酒精。
  語音時長 1:29”
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-30 1636次

• 腎上腺的疾病及癥狀
  腎上腺疾病主要分為兩大類：一個是腎上腺皮質功能的減退，主要出現低鈉血癥，臨床上表現為淡漠、精神差、飲食不好這些情況，嚴重的低鉀血癥有可能會出現惡性的心律失常以及周期性麻痹。這時候通過外源的補充鈉和鉀以后，癥狀很快就會得到緩解。而腎上腺功能增強，主要疾病的代表是庫欣綜合癥與原發性醛固酮增多癥。它的臨床表現主要是高血壓，庫欣綜合癥還有一些典型的體重，比如滿月臉、水牛背，這是因為激素水平分泌過多，而引起的脂肪在面部以及背部重新分布所導致的，而引起腎上腺皮質功能增強，是因為某些疾病，例如腎上腺腺瘤或者嗜鉻細胞瘤原因的存在，這時候需要檢查腎上腺ct，如果發現有占位需要早期行手術治療。
  語音時長 1:25”
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-12 2068次

• 腎上腺疾病能治療嗎
  病情分析：腎上腺疾病不容易治療。腎上腺疾病屬于內分泌科的罕見疾病，可以表現腎上腺結節，是比較難以發現。意見建議：腎上腺疾病早期癥狀不典型。有的患者可以表現為高血壓的，有的會反復出現頭痛、頭暈、心慌、乏力等癥狀。出現癥狀建議看正規醫院的內分泌科通過查腎上腺激素水平以及腎上腺增強核磁共振來明確。
  劉紅波 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-04-27 1902次

• 高鈉血癥治療及護理
  病情分析：高鈉血癥患者，如果是由失水引起來的，則需要大量飲水，或給予葡萄糖靜脈點滴。如果是高血容量性高鈉血癥，可以適當應用利尿劑治療。在護理措施方面，建議患者盡量避免劇烈活動，注意休息，適當低鈉飲食。意見建議：建議高鈉血癥的患者，平時一定要注意限制食物當中鈉離子的攝入量。同時注意避免高熱的環境，如果出現大汗淋漓的情況時，要及早復查血鈉水平，必要時給予補液治療。
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-14 902次

• 腎上腺疾病的治療及護理
  1、庫欣綜合征。即為腎上腺皮質分泌糖皮質激素過多所致。根據不同的病因可以進行相應的治療。下丘腦部位的話需要治療原發性惡性腫瘤，垂體微腺瘤首選經蝶竇切除，術后補充糖皮質激素。大腺瘤應開顱手術切除腫瘤加術后放療。腎上腺腺瘤的話應開腹切除腫瘤加替代治療六個月到一年。腺癌應該早期手術切除，未能切除或已轉移者
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-09-10 3308次

• 腎上腺疾病病人的護理
  腎上腺病人日常的護理是很重要的，有效的控制好自身慢性疾病還有生活習慣上多注意等都可有助于病情的恢復。在腎上腺疾病中可以觀察到血壓。腎上腺疾病患者的血壓往往不穩定，因此應密切觀察血壓的變化。通常，血壓應每天測量4次并記錄。如果變化很大，您需要隨時測量和限制患者的活動。注意休息。患者注意休息和避免疲勞是
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2018-12-07 1300次