?一般是指直接與冠心病、心肌梗死或廣泛心肌缺血有關的，中到重度二尖瓣關閉不全，以往二尖瓣結構正常，它不包括與冠心病共存的退行性病變，或風濕性二尖瓣病變。
按冠心病，可能由于急性心肌梗死，導致乳頭肌斷裂或延長，或者由于室壁瘤形成和心室擴張造成乳頭肌移位和扭曲，最終都會引起二尖瓣關閉不全。
冠狀動脈血流，需要穿過全層游離心室壁和乳頭肌全長，才能灌流到乳頭肌尖端，這樣就使得這個部位的血液供應很微弱。乳頭肌斷裂是急性心肌梗死少見的，但是一種致命性的并發癥，通常發生在急性心肌梗死后9天內。
缺血性二尖瓣關閉不全的病因是什么？
趙桂香副主任醫師
新疆醫科大學第六附屬醫院 心血管內科
2018-09-25 1670次
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三尖瓣關閉不全嚴重嗎如果是中度、重度的關閉不全，往往比較嚴重一些。三尖瓣關閉不全是不是嚴重要根據具體情況來定，正常情況下心臟有四個腔室，分為左心房、右心房、左心室、右心室。在左心房和左心室之間有個瓣膜叫二尖瓣，右心房和右心室之間有個三尖瓣，單純的三尖瓣關閉不全一般比較少見。三尖瓣關閉不全是不是嚴重要看其程度，如果是輕度的微量的反流或者輕度的關閉不全，一般沒有太大的意義；但是如果是中度、重度的關閉不全，可能就存在比較嚴重的心臟疾患了，需要做進一步的檢查來確定病情，這種情況往往就比較重一些。
01:15
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-07-05 7374次
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心臟瓣膜關閉不全在體檢的過程中，往往超聲心動圖的報告，會發現有心臟瓣膜關閉不全，或者有反流，大多數的患者都是輕度反流，沒有治療的意義，在超聲檢查當中，這個檢查敏感度比較高，只有在中度以上的關閉不全，或者是反流才有臨床意義，常見的病因有這么幾種，一種是先天性的，往往有二尖瓣的前葉，或者后葉的脫垂。還有就是心臟瓣膜病，在咱們國家比較常見的，就是風濕性心臟瓣膜病，還有就是老年性心臟瓣膜病，還有就是冠狀動脈性心臟病，有心梗的患者，左心室增大，二尖瓣的相對關閉不全，大概就是這么三種疾病，從治療上來講，藥物治療只能緩解癥狀，根本的治療還是要手術治療，目前在國內和國外，也有瓣膜病的內科的介入治療，在臨床中適應癥比較嚴格，而且效果上還不確定，只能從專業角度繼續關注，治療相對的人群比較小。
01:48
郭建中
副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-09-11 19635次
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二尖瓣關閉不全病因二尖瓣關閉不全病因有很多，首先第一個原因就是考慮一個冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，冠心病，心肌梗死以及慢性的心肌缺血累及我們乳頭肌和鄰近的心肌，引起了乳頭肌纖維化伴功能障礙。第二、先天性的畸形出現心內膜的缺損。第三、二尖瓣的鈣化為蛻屑性的病變。第四、二尖瓣的脫水綜合征，還有左心室的擴大，比如說明顯的左心室擴大，出現二尖瓣的環擴張，乳頭肌的側移等情況。第五、風濕熱造成的瓣葉的損害。還有急性期的一些關閉不全，比如說腱索斷裂，瓣膜損壞破裂，考慮是由心內膜炎，急性心肌梗死等引起。語音時長 1:45”
袁慶玲
主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院
2018-09-01 3680次
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二尖瓣關閉不全的病因二尖瓣關閉不全，最主要的原因就是由于風濕性的損傷所引起的，比如二尖瓣狹窄或者是瓣膜脫落，感染性心內膜炎，都可能會引起二尖瓣的損傷，從而引起二尖瓣關閉不全。還有就是先天性的心臟疾病，肥厚型心肌病，也可能會導致二尖瓣關閉不全的。二尖瓣關閉不全跟感染和不良的生活習慣，外傷都有一定的關聯。所以，出現了關閉不全的情況，就應該盡早的到正規的醫院進行系統的檢查，包括胸部X線的檢查，心電圖的檢查，超聲心動圖的檢查，以及心臟導管檢查是能夠明確診斷疾病的。如果是輕度關閉不全，可以暫時先觀察。如果是中度，或者是重度關閉不全，可以進行手術治療。語音時長 01:16”
孫麗紅
副主任醫師朝陽市第二醫院
2021-03-11 1279次
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什么是二尖瓣關閉不全病情分析：二尖瓣關閉不全是二尖瓣裝置中的某一個部位異常導致的，其中風濕性心臟病導致二尖瓣關閉不全最為常見。當二尖瓣關閉不全時，可導致急性心衰出現，從而導致死亡。意見建議：二尖瓣關閉不全可通過多普勒超聲心動圖等檢查出來，并且可以進行手術和藥物治療。在生活飲食方面應注意補充營養，食用易消化的食物，并且不能暴飲暴食。
田鵬飛
主治醫師淄博市第一醫院
2020-02-21 1301次
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二尖瓣關閉不全有什么癥狀病情分析：左室收縮時大部分血液進入主動脈，部分血液經關閉不全部位反流入左房，左室舒張時較正常更多的血液進入左室，導致左室舒張末期容量增大，從而引起左房室增大，進而引起肺淤血，肺動脈高壓和心衰。意見建議：一般而言輕度的二尖瓣關閉不全患者可沒有明顯癥狀，部分患者可能有心悸，心慌，乏力等癥狀，嚴重時可能出現勞力性呼吸困難，全身水腫。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2019-03-25 1901次
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二尖瓣關閉不全的病因二尖瓣關閉功能取決于瓣葉、瓣環、腱索、乳頭肌、左心室這五個部分的完整結構和正常功能，一旦這五個部分中任意發生結構和功能的異常，都引起二尖瓣關閉不全。常見的病因：第一，風濕熱造成的瓣葉損害，所引起者最多見占全部，二尖瓣關閉不全患者的三分之一而且多見于男性，50%的患者合并二尖瓣狹窄。第二，是冠心病、心
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-17 328次
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二尖瓣關閉不全的病因二尖瓣關閉不全是一種常見的心臟瓣膜疾病，其病因復雜多樣。主要包括風濕熱、感染性心內膜炎、缺血性心臟病、二尖瓣脫垂以及先天性心臟病等。這些病因通過不同的機制導致二尖瓣結構和功能的異常，最終引發關閉不全的癥狀。風濕熱是導致二尖瓣關閉不全的重要原
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-02-27 0次
