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• 頸椎骨折伴脊髓損傷

  由于頸椎的結(jié)構(gòu)比較特殊，在脊柱脊髓損傷中，頸椎的骨折脫位，占有很大的一個(gè)比例。此時(shí)由于損傷比較重，頸椎在骨折的同時(shí)，會(huì)發(fā)生頸椎椎體的骨折移位，旋轉(zhuǎn)脫位等等，進(jìn)一步往往伴有頸髓的，一個(gè)高位的損傷。常常表現(xiàn)為，在頸部劇烈疼痛的同時(shí)，出現(xiàn)四肢的麻木，四肢的力弱截癱等等表現(xiàn)。由于頸椎的位置比較高，在一些高位的，頸椎骨折脫位的同時(shí)，會(huì)損傷到膈神經(jīng)的這個(gè)功能，往往會(huì)出現(xiàn)這個(gè)胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷，直接損傷到呼吸中樞，會(huì)導(dǎo)致呼吸的驟停，心跳呼吸的驟停等等，造成嚴(yán)重的后果。有時(shí)候頸椎骨折的脫位，由于頸髓的損傷，會(huì)影響到體溫調(diào)節(jié)中樞，患者往往會(huì)會(huì)出現(xiàn)，中樞性的高熱等等。總之頸椎骨折脫位，是脊柱脊髓損傷里邊致殘率，和致死率都比較高的一種損傷。

  

  01:19
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 17945次

• 包皮口開(kāi)裂的病因及臨床表現(xiàn)

  包皮口開(kāi)裂，它常常由以下這幾個(gè)因素導(dǎo)致：第一個(gè)，是霉菌性包皮龜頭炎，也有反復(fù)發(fā)作包皮口的皮膚硬化、纖維化，包皮增厚，干裂。這就類(lèi)似于足癬，那么它也會(huì)出現(xiàn)指間的一些龜裂。那霉菌性包皮龜頭炎，造成包皮口的狹窄、上翻困難，然后出現(xiàn)很多裂口，如果是糖尿病會(huì)癥狀更嚴(yán)重。第二個(gè)，就是糖尿病性包皮龜頭炎。那么由于尿糖對(duì)皮膚的浸泡，還有糖尿病伴有皮膚的代謝障礙，那么皮膚就會(huì)彈性減弱，皮脂分泌減少，造成局部的干燥。這樣很小的一個(gè)外傷，就會(huì)造成一個(gè)裂口，比如說(shuō)穿比較硬的內(nèi)褲、性生活的時(shí)候，排尿的時(shí)候，不斷的上翻包皮，那么這些小的外力，就可以造成裂口的形成。所以糖尿病性的包皮龜頭炎的特點(diǎn)是這樣的，雖然經(jīng)常清洗，仍然反復(fù)發(fā)作。再就是進(jìn)行性的包皮口的縮窄，還有就是包皮口縱型的多個(gè)裂口，這是糖尿病包皮龜頭炎的，一些特殊臨床表現(xiàn)。還有就是龜頭苔蘚樣硬化，那么會(huì)在龜頭和系帶處，出現(xiàn)白色的萎縮性的斑塊，這些斑塊可以慢慢融合、硬化，引起粘連、包莖。在上翻的時(shí)候，也會(huì)造成包皮口的裂開(kāi)。

  

  02:13
  賈玉森 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-02 80347次

• 頸椎骨折伴截癱的預(yù)后及預(yù)防
  預(yù)后如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了截癱，預(yù)后神經(jīng)功能恢復(fù)情況不會(huì)很好。預(yù)防，避免交通事故，高處作業(yè)時(shí)應(yīng)該遵守安全準(zhǔn)則和防護(hù)措施。治療：一、手術(shù)治療。手術(shù)治療的目的在于：1、保護(hù)神經(jīng)，要減壓，有利于神經(jīng)恢復(fù)。2、盡可能恢復(fù)椎體的高度和生理形態(tài)。3、建立穩(wěn)定的脊柱。4、最大限度保留脊柱的運(yùn)動(dòng)。5、防止遲發(fā)型后凸和神經(jīng)損傷。二、激素藥物沖擊。激素沖擊藥物是甲基強(qiáng)的松龍，其絕對(duì)禁忌是沒(méi)有神經(jīng)損傷，脊柱連續(xù)性中斷的脊髓損傷，損傷超過(guò)8小時(shí)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-07 1541次

• 頸椎骨折伴截癱的診斷
  首先需要根據(jù)病人的外傷史、癥狀、體征以及輔助的檢查來(lái)明確診斷就可以的。如果病人的脖子受到巨大的外力，出現(xiàn)脖子疼痛不敢活動(dòng)，病人出現(xiàn)四肢癱瘓，大小便失禁的情況，這種情況一般就高度懷疑頸椎骨折伴截癱了。但是為了明確還需要做一些輔助檢查的需要拍個(gè)普通的x光片作為頸椎ct，核磁共振，從而就可以明確骨折的情況以及脊髓神經(jīng)損傷的程度，從而確定頸椎骨折伴截癱的診斷就可以的。再就是對(duì)于頸椎骨折伴截癱，一般還是需要積極進(jìn)行治療的，治療的目的就是手術(shù)。通過(guò)手術(shù)以后，恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性，解除神經(jīng)的受壓為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件就可以的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-25 1889次

• 子宮肌瘤的病因及臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：子宮肌瘤異雌激素長(zhǎng)期刺激有關(guān)系。還與遺傳、心理壓力過(guò)大、精神過(guò)度緊張、憂慮、熬夜等不良的因素有關(guān)系。意見(jiàn)建議：子宮肌瘤會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短，經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)，長(zhǎng)期經(jīng)量增多可引起貧血，出現(xiàn)乏力，面色蒼白，心慌，氣急等癥狀。較大的子宮肌瘤可能在下腹能摸到，還可能會(huì)引起白帶增多，外陰瘙癢等。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-12-27 1802次

• 肛裂的病因及臨床表現(xiàn)是什么
  本病與肛管皮膚彈性降低、血供障礙、肛?fù)p傷、便秘等因素相關(guān)。患者主要表現(xiàn)為肛門(mén)疼痛、便血和便秘。常見(jiàn)癥狀:肛裂是肛管皮膚裂傷后形成的潰瘍，以肛門(mén)疼痛、便血和便秘為主要癥狀。其他癥狀包括: 肛裂長(zhǎng)期或大量出血會(huì)導(dǎo)致貧血。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-29 1702次

• 腰椎骨折的臨床表現(xiàn)
  腰椎骨折主要是腰部從高處墜落的時(shí)候，重力傳導(dǎo)到腰椎，引起骨質(zhì)塌陷，甚至爆裂。臨床上當(dāng)患者發(fā)生了腰椎骨折的時(shí)候，首先會(huì)出現(xiàn)腰部的疼痛癥狀，腰部活動(dòng)受限，不敢站立行走，不敢翻身活動(dòng)，并且可能會(huì)出現(xiàn)脊髓神經(jīng)受壓的情況，患者會(huì)表現(xiàn)為雙下肢感覺(jué)的麻木、疼痛或運(yùn)動(dòng)功能喪失，甚至癱瘓。部分患者會(huì)出現(xiàn)大小便異常或失
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-09-29 2525次

• 甲亢的病因及臨床表現(xiàn)
  甲亢是指由于多種病因?qū)е碌募谞钕俟δ茉鰪?qiáng)，從而分泌甲狀腺激素過(guò)多所導(dǎo)致的臨床綜合征，本病屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的病因與發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，一般認(rèn)為與遺傳因素、免疫因素、應(yīng)激因素有關(guān)系。本病多發(fā)生于二十到四十歲的女性，多數(shù)起病緩慢，少數(shù)在精神創(chuàng)傷或者感染等應(yīng)激后急性起病，典型表現(xiàn)有甲狀腺激素分
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 111次