慢性胰腺炎與胰腺癌鑒別是最為重要的，并且有一定的難度，需要進行細針穿刺活體組織檢查，有時候需要剖腹手術探查。慢性胰腺炎的腹痛與脂肪瀉還需要與其他的疾病相鑒別。
慢性胰腺炎的診斷標準包括有明確的胰腺炎的組織學診斷，有明確的胰腺鈣化，有典型的慢性胰腺炎癥狀和體征，有明顯的胰腺分泌障礙等典型慢性胰腺炎影像學特征，并且能夠排除胰腺癌，超聲內鏡有典型的慢性胰腺炎的影像學特征，目前沒有慢性胰腺炎的早期診斷檢查手段，所以對于慢性胰腺炎的診斷應綜合考慮患者的臨床癥狀、體格檢查以及輔助檢查綜合作出診斷。
慢性胰腺炎如何確診
徐春玲主治醫師
南方醫科大學深圳醫院 消化內科
2018-09-25 5312次
為你推薦
-
如何確診急性胰腺炎？急性胰腺炎的診斷，主要是根據典型的癥狀，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像學的改變來進行診斷，急性胰腺炎的癥狀主要是，臍上偏左側的一種，急性的的劇烈脹痛，有時候會伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛發作一到兩小時以后，就可以出現血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特異性，如果超聲或者是CT檢查提示，胰腺具有腫脹，或者是邊緣有滲出，幫助進行胰腺炎的診斷。
01:05
秦玉剛
副主任醫師航天中心醫院
2018-09-11 4161次
-
胰腺炎檢查什么項目才能確診一個疾病的診斷主要是通過患者的癥狀、體征、化驗室檢查，還有影像學檢查，這些來組成的，急性胰腺炎也不例外。急性胰腺炎的患者，癥狀和體征是非常典型的，有劇烈的腹痛、發熱、寒顫，還有這個惡心、嘔吐，這些消化道的癥狀，這是它的臨床表現。查體的患者，腹部的壓痛是非常的明顯的，患者可能有低血壓的改變。如果非常嚴重的話，后背部還有淤青的這些表現?；炇覚z查方面，急性胰腺炎的患者的血會表現為白細胞的升高，血淀粉酶和尿淀粉酶的升高，血脂肪酶和尿脂肪酶方面的升高。影像學檢查方面就是超聲CT和核磁，可以看到胰腺的周圍的組織非常的肥大，周圍液體有滲出，可以確診急性胰腺炎。所以急性胰腺炎的診斷包括臨床癥狀、體征，還有化驗室檢查、輔助的影像學檢查這些組成。
01:25
高君
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-10-11 27075次
-
慢性胰腺炎如何確診慢性胰腺炎，首先腹部壓痛與腹痛不相稱。多數患者僅有輕微的腹部壓痛。當胰頭腫大，胰管結石或者胰腺囊腫壓迫時會出現黃疸。這個時候，對于有反復的急性胰腺炎、膽道疾病或者糖尿病的患者，出現發作性或持續上腹痛，慢性腹瀉，消瘦者，應該懷疑是慢性胰腺炎。這些疾病中，如果具有下列之一者即可建立診斷：第一，有慢性胰腺炎的影像學診斷，比如超聲顯示胰實質回聲增強，主胰管狹窄或者是不規則的擴張，以及分支胰管擴張、胰管結石、假性囊腫等。第二，胰腺的內外分泌功能明顯的降低的臨床表現，這些包括血糖的測定，糖耐量實驗，血胰島素的水平異常，都可以反映出他的內分泌功能有障礙。第三，組織學，病理學有慢性胰腺炎的改變。只有這三個病因中有一個出現，就可以診斷為慢性胰腺炎。語音時長 1:47”
孟憲華
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-10-01 7618次
-
如何確診慢性胰腺炎如果患者有反復發作的上腹部疼痛，并且有胰腺外分泌功能不全的表現，也就是說病人存在食欲減退，進食以后上腹部飽脹，有消瘦甚至是營養不良，或者是病人伴有脂肪瀉以及糖尿病，就需要高度懷疑病人是不是有慢性胰腺炎。進一步的診斷需要做輔助檢查，比較常用的檢查方法就是腹部b超檢查或者是腹部ct以及磁共振的檢查，超聲檢查時的慢性胰腺炎患者可以見到胰腺實質回聲增強，主胰管狹窄或者是不規則擴張，以及分支胰管擴張以及有胰管的結石，假性囊腫等等。胰腺ct檢查可以見到胰腺增大或者縮小，輪廓不規則，有胰腺鈣化，胰管不規則擴張或者胰腺假性囊腫等等改變。典型的臨床表現加特征性的影像學的表現就可以診斷胰腺炎。語音時長 1:33”
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-21 3413次
-
怎么確診慢性胰腺炎病情分析：對于慢性胰腺炎這種疾病來說，患者們可以通過影像學檢查，結合一些典型的臨床癥狀來進行確診，其中影像學檢查包括CT或者核磁共振等方式，同時檢查是否有一些上腹部壓痛，腹脹，惡心，嘔吐，甚至是腹膜炎癥等癥狀。意見建議：建議患者們確診過后可以在醫生的指導下應用一些奧曲肽或者生長激素等藥物來進行治療，在吃藥期間不要吃辛辣刺激性的食物，不要劇烈運動。
李志明
主治醫師朝陽市第二醫院
2021-09-25 801次
-
如何確診急性胰腺炎病情分析：首先需要完善一下血淀粉酶和血脂方面的監測，如果大于正常值的三倍的血液淀粉酶，同時結合患者的癥狀，基本上是初步考慮。再者需要完善一下上腹部ct的檢查，如果可以觀察胰腺周圍有滲出，或者是有胰腺囊腫的，可以確診。意見建議：出現胰腺炎，首先建議需要住院觀察，同時給予胃酸減壓，給予營養的支持，大量的液體的復蘇，一般建議24小時之內給予4000毫升以上，定期復查胰腺功能。
王強
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-04-22 1104次
-
胰腺炎如何確診胰腺炎可以通過血液檢查、胰腺外分泌功能測定、胰腺內分泌功能測定、影像學檢查、病理學和細胞學檢查等方式確診。1、血液檢查：胰腺炎屬于常見的疾病，患病后會導致胰腺部位損傷，需要做血液檢查，包括血清淀粉酶、血常規以及血生化，若檢查結果發生改變，則提示自身患有胰腺炎。2、胰腺外分泌功能測定：通常是了解外分泌
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2023-08-10 0次
-
如何確診急性胰腺炎確診急性胰腺炎主要是根據患者的臨床癥狀，同時結合血清學檢查和胰腺CT檢查進行確診，診斷急性胰腺炎的患者，其典型癥狀為持續性的上腹部疼痛。血清學檢查，會有血清淀粉酶，脂肪酶不同程度的升高，胰腺CT會表現為胰腺周圍水腫和滲出。對于急性胰腺炎患者要及時到醫院就診治療，以免延誤診治耽誤病情，平時注意保持良好
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2024-11-22 0次
