若有肺動脈栓塞高危因素并出現肺栓塞的臨床表現時，需要完善相關檢查以明確診斷。常用的檢查包括一般性檢查和確定診斷的檢查。一般檢查包括血氣分析、D二聚體、下肢靜脈彩超、心臟彩超等。
血氣分析常提示低氧血癥甚至是I型呼吸衰竭，很少出現II型呼吸衰竭，D二聚體會出現明顯的升高，下肢靜脈超有時可出現血栓的形成，心臟彩超可正常或出現右心房右心室擴大，若出現了上述異常需要進一步行相關檢查以明確診斷是否為肺栓塞，常用確診肺栓塞檢查包括核素掃描，肺動脈cta，肺動脈磁共振和肺動脈血管造影等。
原發性肺栓塞怎么査
郭福瑩副主任醫師
沈陽醫學院附屬第二醫院 呼吸內科
2018-09-29 1367次
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肺栓塞的診斷肺栓塞的診斷呢，主要是當病人，出現不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫院進行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現S1、Q3、T3，以及胸前導聯T波倒置的典型表現。也可以出現一些，不典型的心電圖表現，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現了肺栓塞，為了進一步明確診斷，可以給患者進行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。
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王立中
主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-12-09 4344次
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肺栓塞的癥狀肺栓塞是指來自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對來講如果是比較小的血栓，堵塞肺動脈的話，會引起咳嗽，特別是像我們深經脈血栓，如果說病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個就是呼吸困難，呼吸困難也是根據病人的癥狀，如果說小的血栓脫落，會有這種喘氣費勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時候要跟心絞痛相鑒別。
01:12
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-11-02 24305次
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肺栓塞的原發性危險因素肺栓塞的原發性危險因素主要指的是由遺傳變異引起的，包括凝血，抗凝，纖溶在內的各種遺傳缺陷，具體指的是:第一，抗凝血酶缺乏。第二，先天性異常纖維蛋白原血癥。第三，血栓調節因子異常。第四，高同型半胱氨酸血癥。第五，抗磷脂抗體綜合征。第六，纖溶酶原激活物抑制因子過量。第七，纖溶酶原缺乏。第八，纖溶酶原不良血癥。第九，蛋白s缺乏。第十，蛋白c缺乏。任何可以導致靜脈血液瘀滯，靜脈內皮損傷和血液高凝狀態的因素，都是肺栓塞的危險因素。這些因素經常是單獨存在或者是相互作用，對于肺栓塞的發生具有非常重要的意義。除了原發性的危險因素，肺栓塞還有其他的繼發性的因素。語音時長 1:33”
馬春花
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-06 1751次
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引起肺栓塞原發性因素有哪些肺栓塞是呼吸科急癥之一，有時可危及患者生命，引起肺栓塞的原因包括原發性因素及繼發性因素，其中原發性的危險因素由遺傳變異引起。包括v因子突變，蛋白C缺乏，蛋白S缺乏和抗凝血酶缺乏等，患者常以反復的靜脈血栓出現以及栓塞為主要的臨床表現。當患者特別是40歲以下年輕患者，無明顯誘因反復出現深靜脈血栓和肺栓塞或呈現家族聚集傾向時應完善相關危險因素的檢查，以明確病因。語音時長 01:16”
童春堂
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-12-25 1708次
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引起肺栓塞原發性因素有哪些病情分析：引起肺栓塞原發性的因素，主要是人體的靜脈系統血液流速慢，還有血管內皮損傷，和患者血液本身容易凝集，這三個要素容易造成靜脈血栓形成導致肺栓塞。肺栓塞還常發生于創傷，骨折，腹部手術，心衰，心梗，以及惡性腫瘤的患者。意見建議：大部分肺栓塞栓子來源于患者的下肢，因此患者應該避免長時間久坐不動。如長期臥床的患者要盡量活動下肢，患者不能自行活動下肢，家屬應該幫助患者被動活動下肢，如果發現雙下肢不對稱腫脹，一定要及時去醫院就診。
付云杰
副主任醫師九江市第一人民醫院
2020-09-17 1503次
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引起肺栓塞繼發性因素有哪些病情分析：引起急性肺栓塞的因素包括了下肢靜脈血栓，大的手術，嚴重骨折，妊娠，流產，口服避孕藥，久坐，肥胖，遺傳等等。意見建議：如果患者有高危因素，臨床上出現了突然發作的胸痛，咳血和呼吸困難時，要考慮有肺栓塞的可能性，需要完善肺動脈CTA,肺動脈的血管造影等相關檢查明確診斷。診斷后根據病情采取溶栓，抗凝，介入等相關的治療。
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2020-07-05 1402次
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引起肺栓塞繼發性因素有哪些引起肺栓塞的繼發性因素主要有以下幾方面：第一，病人出現了血液的高凝狀態，比如高脂血癥或者存在了糖尿病，或者存在了腫瘤病史，或者長期服用避孕藥的這類的病人，血液高凝狀態容易形成下肢的深靜脈血栓，下肢深靜脈血栓脫落了以后，很容易形成繼發性的肺栓塞。第二，病人血流緩慢，比如長期臥床的病人或者長期靜坐的這類
暢怡
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-01-29 69次
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肺栓塞咋辦肺栓塞是比較兇險的疾病，它是各種栓子阻塞肺動脈或肺動脈分支而導致的。患者主要表現為呼吸困難、咯血、胸痛等。患者應立即到醫院就診，進行抗凝、溶栓或手術治療。肺栓塞的患者在治療期間，要注意臥床休息，保持低鹽、低脂、清淡的飲食，忌辛辣、刺激、油膩
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2025-03-31 0次
