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醫(yī)生主講實(shí)錄

手術(shù)為肺栓塞高危因素,手術(shù)后容易出現(xiàn)肺栓塞,如果患者手術(shù)后出現(xiàn)了突然發(fā)作的胸痛,咳血,呼吸困難,甚至出現(xiàn)暈厥和休克的臨床表現(xiàn)時(shí)我們要考慮有肺栓塞的可能性。

此時(shí)我們需要完善血常規(guī),C反應(yīng)蛋白,血?dú)夥治觯珼-二聚體,下肢靜脈彩超,心臟彩超等相關(guān)檢查,如果患者血?dú)夥治鎏崾玖说脱跹Y,甚至出現(xiàn)了一些呼吸衰竭,血漿D-二聚體出現(xiàn)了明顯的升高,下肢彩超提示了血栓的形成,心臟彩超提示了右心房,右心室的擴(kuò)大,我們考慮肺栓塞可能性極大,需要進(jìn)一步完善肺灌注和掃描,肺動(dòng)脈磁共振,肺動(dòng)脈血管造影檢查以進(jìn)一步明確診斷,如果明確診斷肺栓塞后我們需要進(jìn)行相應(yīng)的積極抗凝,溶栓,介入手術(shù)等相關(guān)治療。

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