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醫(yī)生主講實錄

?小腦出血的患者通常會在幾小時之內(nèi)就會進展,比較特征的表現(xiàn)即為:后枕部的頭痛,持續(xù)性的嘔吐以及共濟失調(diào)的癥狀。

小量的出血,患者僅可以出現(xiàn)步態(tài)的共濟失調(diào)。頭暈和眩暈可能為主要的表現(xiàn)。如果小腦出血加重,影響到腦干部,可能會出現(xiàn)凝視麻痹,強迫性的眼淚。同時少見的眼部癥狀包括,眼睛痙攣和不自主閉合。患者可能持續(xù)性的出現(xiàn)嗜睡甚至昏迷。

除了對于小腦出血的一般性治療,包括絕對臥床,控制血壓,減輕腦水腫等情況,還應(yīng)該在腦干受壓前立即行外科的干預(yù)治療。可能會避免患者出現(xiàn)死亡。第四腦室梗阻后出現(xiàn)的腦積水可以用腦室外引流進行緩解,但最終的血腫清除對患者的存活是必須的。如果患者深部的小腦核團沒有明顯受累,患者是很有可能完全康復(fù)的。

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