本病主要需要與下列疾病相鑒別：
一、反應性漿細胞增多癥：此病可以由慢性炎癥或感染、風濕病引起，如系統性紅斑狼瘡、慢性肝病、轉移癌引起，兩者的主要鑒別要點在于對漿細胞的克隆性鑒定。
二、與其它伴有骨骼破壞的疾病相鑒別：主要包括老年性的骨質疏松、骨轉移癌、腎小管酸中毒、甲狀旁腺功能亢進這些疾病，這些疾病均無溶骨性的骨質破壞這些特征，X線照片上常常伴有明顯的成骨改變，檢查血清AKP水平升高。
多發性骨髓瘤與那些疾病鑒別
任運江主治醫師
濟南市章丘區中醫醫院 內科
2018-06-03 1460次
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多發性骨髓瘤患者應該做什么護理多發性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發生骨折，如果要是有可能發生骨折的話，一個是及時請骨科醫生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發生病理骨折，如果有發生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發生。而多發性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩定或者脊柱潛在的不穩定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發生，這是護理過程的一個重要方面。
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杜心如
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-03 8809次
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多發骨髓瘤多發性骨髓瘤，是血液系統的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統稱為漿細胞病，而多發性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。
01:14
杜心如
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-03 10320次
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多發性骨髓瘤要與哪些疾病鑒別多發性骨髓患者會出現骨折，需要與重度骨質疏松相鑒別。多發性骨髓瘤患者會出現貧血，需要進行骨髓穿刺以及骨髓活檢檢查，與其他惡性血液造血疾病相鑒別。多發性骨髓瘤患者會出現出血以及血栓，需要與其他導致出血以及血栓的疾病相鑒別。多發性骨髓瘤還需要與孤立性的漿細胞腫瘤相鑒別，這就需要行骨髓穿刺檢查，以及全身的影像學檢查。對于多發性骨髓瘤患者，要明確診斷的時候一定要完善骨髓穿刺，骨髓活檢，全身影像學，血清蛋白電泳，免疫固定電泳，游離輕鏈等檢查，能夠進一步明確診斷。語音時長 01:22”
李方方
主治醫師開封市中心醫院
2019-12-30 1597次
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多發性骨髓瘤鑒別診斷首先針對這一組疾病，它主要是由于漿細胞的惡性克隆性增生引起患者貧血、骨痛加重、腎功能不全、高黏滯血癥，甚至可能會出現腦梗塞和心肌梗塞這些情況。這個疾病很容易與其他疾病進行混淆，好多患者就診可能僅僅因為某一個癥狀而就診，比如患者貧血，患者貧血，可以與缺鐵性貧血還有白血病這些進行鑒別。首先，營養不良性貧血我們可以查看貧血三項，他可以有鐵蛋白、葉酸或者是維生素b十二降低的情況；還有個別的患者呢，如果他是因為白血病引起的這么一組疾病，我們再做骨髓細胞學穿刺的時候能夠達到一個鑒別診斷；還有個別的患者，可能與其他一些骨病容易混淆，也可以出現骨質增生還有壓縮性骨折的情況，針對這樣一組癥狀，建議患者做骨髓穿刺細胞學檢查，以達到一個明確診斷。語音時長 1:28”
盛秀云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-11 2761次
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多發性骨髓瘤怎樣鑒別血清異常球蛋白增多，而白蛋白正?；驕p少。尿凝溶蛋白（又稱尿本周氏蛋白）半數陽性。2.血常規檢查，貧血多呈正細胞、正色素性，血小板正?；蚱汀?.骨髓檢查，漿細胞數目異常增多≥10%，為形態異常的原始或幼稚漿細胞。4.骨骼X線檢查可見多發性溶骨性穿鑿樣骨質缺損區或骨質疏松、病理性骨折。期間要好好休息，多吃一些豆類食品。
陳玉
主治醫師麗水市中心醫院
2019-01-17 1904次
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多發性骨髓瘤復發嗎多發現骨髓瘤是會復發的，它是一種惡性的血液腫瘤性疾病，目前在較多西醫臨床上對于骨髓瘤的治療，可以概括為化療加自體移植。但也并非所有的多發性骨髓瘤都有自體移植的條件，最好是在化療緩解后進行，很多自體移植復發的骨髓瘤病人癥狀跟初始的表現差不多，比如骨痛、貧血、腎功能不全，這是常見的癥狀表現。
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-26 2901次
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兒童多發性骨髓瘤要與哪些疾病鑒別兒童多發性骨髓瘤一般要與反應性漿細胞增多癥、意義未明的單克隆免疫球蛋白病、AL型淀粉樣變性等疾病相鑒別。兒童多發性骨髓瘤需要與反應性漿細胞增多癥相鑒別，該病可由慢性炎癥、傷寒、系統性紅斑狼瘡、肝硬化、轉移癌等引起，漿細胞一般不超過15%，且無形態異常，免疫表型為CD38+、CD56-且不伴有M蛋白，
陳鴻博
副主任醫師武漢協和醫院
2022-06-27 105次
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多發性骨髓瘤多發性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發病率比較低，發病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
宋華
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-12-03 4878次
