首先齲齒具有遺傳傾向,研究結果還證明,口腔形態的各個方面均具有遺傳性,如牙釉質結構,牙齒的形態,大小及其牙列,牙弓形態,牙齒咬合面裂溝的深淺,口腔唾液含量及緩沖力等。
而它們都與齲齒的發生有關,如果牙釉質鈣化不好,抗齲能力就高,反之抗齲能力就低,若牙齒形態不好或牙冠凸度不好,自潔能力就差,食物殘渣和牙斑菌容易附著,就會導致齲齒。
而牙咬合面裂溝的深淺也有遺傳性,裂溝淺食物殘渣不容易附著,很容易被清除,牙苔斑難于形成,齲壞較少。若裂溝深,嵌入的食物與細菌一起咀嚼,裂溝深處的菌斑能去除,易漸漸導致齲齒。
唾液量,唾液粘稠程度與齲齒的發生,有著密切的關系,如唾液腺經發射放療治療后,會使唾液分泌減少,稠度增加,口腔齲齒會很快出現。