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• 輕中度高血壓需要吃藥嗎？

  臨床常常見到一些患者，血壓是輕度升高，比方說是個臨界血壓，有時候比臨界血壓高一些，屬于輕度血壓升高，我們一般也稱為一級高血壓。這些患者其實一開始診斷以后，可以先進行非藥物治療，非藥物治療就包括：控制飲食。不要吃太多高能量食品，不要吃太咸，每天鈉鹽的攝入不要超過6克。減肥。對于肥胖的患者，如果是輕度的高血壓，那么他通過減肥，就可以把血壓降到正常范圍，這樣的例子在我們臨床，還是很多的。另外，不要熬夜，生活要規律，還有就是要適度的運動，戒煙、限酒等等。通過這種非藥物治療方式三個月，有一部分輕度高血壓患者，血壓就能降到正常范圍，可以不吃藥。但是如果血壓還沒有降到正常范圍，沒有降到140/90毫米汞柱以下，建議您還是要長期吃上藥物了。對于中度高血壓的患者，血壓升高的程度要高一些，通過非藥物治療，一般不能把血壓降到正常范圍。那么對大多數的，中度血壓升高的高血壓患者，建議在非藥物治療的同時，直接用上降壓藥物，這樣才能保持血壓的良好控制。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2020-01-15 6018次

• 高血壓治療原則

  對于所有的高血壓病人，首先要注意生活，治療性生活方式的改變。那么治療性生活方式的改變，包括低鹽飲食、戒煙限酒、減輕體重、適當運動等等。對于這個藥物治療，應該遵循以下幾個原則：第一，藥物從小劑量開始，逐漸地增加劑量。第二，選用降壓藥的時候，要選用長效的降壓藥。第三，對于高血壓的治療的藥物，如果一種不行可以聯合兩種，或者是幾種的降壓藥同時應用。第四，個體化的治療，不同的人高血壓的治療方案是不同的。所以我們一旦有了高血壓以后，就是原發性高血壓，需要長期的服藥治療，是需要在專業醫生的指導下進行的。個人不要隨便的停藥，或者是自行的調整劑量。

  

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  李秀珍 主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-07-19 10014次

• 中度高血壓的治療
  高血壓的定義為未使用降壓藥的情況下，收縮壓大于等于140毫米汞柱或舒張壓大于等于90毫米汞柱。中度高血壓指的是二級高血壓，指的是收縮壓160~179毫米汞柱或舒張壓100~109毫米汞柱，就可以診斷為中度高血壓。中度高血壓除了改善生活方式，減輕體重，減少鈉鹽的攝入，減少動物脂肪的攝入，增加體育運動外，還需要進行藥物治療。一般藥物治療應該選擇個體化原則，根據患者的具體情況，藥物的有效性，還要兼顧患者的經濟條件及個人應用來選擇。一般采用小劑量為初始藥物劑量，逐步增加藥物劑量，必要時可以聯合用藥。優先選擇長效降壓藥，包括利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等等幾類藥。
  語音時長 1:18”
  高秋 副主任醫師宜興市人民醫院

  2018-10-07 3330次

• 中度高血壓怎么治療
  中度高血壓是指收縮壓在160到179mmHg之間，舒張壓在100到110mmHg之間稱之為二級高血壓，屬于中度的高血壓，中度高血壓通過一般的治療是沒辦法進行控制的，需要口服藥物治療，口服降壓藥一般選擇長效用藥，短效用藥不能夠平穩的降壓。常用的一些降壓藥物包括五種：一、血管緊張素轉化酶抑制劑，例如依那普利、培哚普利、福辛普利等，都是長效用藥，每天口服一次；二、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，如厄貝沙坦、纈沙坦、氯沙坦鉀等；三、鈣離子拮抗劑，如硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片、苯磺酸氨氯地平片、苯磺酸左旋氨氯地平片及非洛地平緩釋片等；四、β受體阻滯劑，如比索洛爾片、美托洛爾緩釋片；五、主要是利尿劑，但能夠引起電解質紊亂，應該加以注意，例如呋塞米、螺內酯、氫氯噻嗪、吲達帕胺等。
  語音時長 1:31”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-11-18 6049次

• 中度高血壓怎么治療
  病情分析：中度高血壓患者，如果不伴有靶器官損害，危險因素較少，考慮為中危，可以首先觀察幾周，通過改善生活方式，如調整飲食，控制體重，增加運動，改善精神狀況等進行干預，如果血壓仍不達標，則要開始藥物治療。如果中度高血壓患者伴有靶器官損害，就要立刻開始藥物治療。意見建議：藥物治療可以選用常用的五大類降壓藥，包括acei，arb，ccb，β受體阻滯劑，利尿劑作為起始藥物。要結合患者具體情況進行選擇，如果患者伴有腎臟疾患可以選擇acei或arb作為起始藥物。如果為老年患者，可以首選ccb或利尿劑作為起始藥物，具體選擇應在醫師指導下進行。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-18 1602次

• 中度高血壓嚴重嗎
  中度高血壓主要指的是血壓收縮壓在160-179mmHg，舒張壓占100-109mmHg之間。中度高血壓也是很容易引起心腦腎等器官的損害，需要去醫院心內科就診，接受正規的降壓治療，希望引起重視，嚴重的可以危及生命。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-22 3302次

• 中度高血壓
  一般情況下，理想血壓為120/80mmHg，130-139/85-89為臨界高血壓，140-159/90-99mmHg為1級高血壓，此時機體無任何器質性病變，160-179/100-109mmHg為2級高血壓，此時有心腦腎等器質性病變，180/110mHg為3級高血壓，容易出現腦出血、心力衰竭、腎功
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 10642次

• 中度高血壓怎么治療
  中度高血壓是高血壓疾病發展到較為嚴重的階段，按時按量的服用高血壓藥物的同時，要注意飲食的合理安排，低鹽低脂是高血壓患者的飲食上應該必須遵守的原則，并要注意飲食結構的合理搭配，同時患者在平時吃飯不要吃的過飽以及過快，最好是要戒掉自己的不良嗜好比如吸煙飲酒等，
  范阿童 副主任醫師盤錦市中心醫院

  2019-04-04 6423次