對于膽囊炎的診斷，確診的首選方法是b超，也就是說對于急性膽囊炎，完全可以通過b超進行確診。在b超室觀察的時候，急性膽囊炎的患者，會發現膽囊增大、膽囊壁增厚，在嚴重的情況下，還會出現雙邊征的征象。膽囊壁水腫，膽囊腔內可能會出現結石，也可能不伴有結石，最嚴重的情況下，甚至會出現穿孔造成肌膚癥的表現。
再就是通過外科的健康查體，在右上腹會有壓痛，尤其在深吸氣時，大拇指壓的地方會非常痛。
膽囊炎怎么確診
范家偉主治醫師
聊城市第二人民醫院 普外科
2018-10-08 4804次
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膽囊炎怎么確診臨床上分為急性膽囊炎，和慢性膽囊炎。急性膽囊炎和慢性膽囊炎，它的共同的癥狀都是右上腹脹痛不適、惡心、嘔吐等臨床癥狀。有了這樣臨床癥狀以后，到醫院以后首選做B超，做彩超。彩超可以發現膽囊的炎癥程度，有沒有滲出、結石，膽囊壁的厚度可以確定膽囊炎癥程度。另外看有沒有合并膽囊結石嵌頓，合并有沒有腫瘤、息肉等這些癥狀。其次可以做CT，CT平掃加增強，可以進一步確定肝臟有沒有腫瘤，膽囊炎有沒有合并腫瘤，有沒有侵潤到肝臟和周圍臟器，有沒有滲出。還可以做核磁共振，加上膽道水成像。這樣既可以看到膽囊的結石，膽管的結石，也可以排除腫瘤、梗阻等等這些。另外還可以做核素掃描，可以了解膽囊的功能，還可以化驗血常規、肝功能，腎功能、尿常規、便常規等等這些輔助檢查。
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張方林
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-01-06 4903次
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膽囊炎怎樣確診一般通過癥狀和輔助檢查兩個方面確診。癥狀有典型的、不典型的。慢性膽囊炎的癥狀，有的時候是右上腹不適，進油膩時候加重，肩背部不適，尤其是右側的后背經常不適，還有反酸、胃部不適，進油膩的時候上腹部疼、不舒服。通過試驗室的檢查，主要是B超超聲影像，可以發現膽囊有沒有結石。一般合并有結石，或者膽固醇結晶的，都會有膽囊的炎癥。如果膽囊壁在借B超提示下超過了0.3公分，就提示有慢性膽囊炎。一般還有CT和核磁，可以再明確膽囊有無占位性病變，比如膽囊癌的發生，還有膽管里有沒有結石，以及膽囊的結構，這樣能明確膽囊的嚴重程度。
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王遠
副主任醫師北京大學人民醫院
2019-11-06 28090次
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慢性膽囊炎怎么確診在臨床上，慢性膽囊炎的確診，要依據患者的臨床表現和相應的影像學檢查才能夠確定。慢性膽囊炎的患者會反復的出現右上腹部疼痛，疼痛的性質可以是隱痛，也可以是脹痛，有的患者還會出現惡心、嘔吐、腹脹、發熱等臨床癥狀，這時候如果對患者進行腹部超聲或者是腹部CT等檢查，就能夠顯示出膽囊出現炎癥性的改變，比如患者的膽囊會出現增大，有的時候膽囊壁還會出現明顯的增厚，周圍有炎癥性的滲出，此時患者的診斷便是明確的，所以對于慢性膽囊炎的認識，也要全面才行。語音時長 01:10”
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2021-01-24 1484次
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膽囊炎如何確診如果要確診患者是否患了膽囊炎，我們需要在患者癥狀、體征明確的情況下進一步進行一些影像學和實驗室方面的檢查。首先，我們需要排除患者是由于其它方面原因引起的疼痛，膽囊炎引起的疼痛主要體現是表現為中上腹和右上腹的疼痛，而如果有消化道穿孔的患者也會出現這種地方的疼痛，我們就需要做一個x光來確定患者是否出現了消化道穿孔。第二，對于膽囊炎的患者我們還需要進行超聲的檢查，來確定膽囊是否已經并發了炎癥或者膽囊合并有結石等等情況。第三，需要進行一些實驗室的檢查，例如血常規和血液的生化，血常規判斷患者炎癥的情況是什么性質的炎癥，血生化的檢查我們來看一下患者是否是因為胰腺的炎癥而引起的疼痛。語音時長 01:29”
鄧偉
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-03-12 4208次
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怎么確診膽囊炎病情分析：膽囊炎最主要的確診方法就是去正規醫院行肝，膽彩超以及腹部ct檢查，可以很好的明確診斷。同時一些臨床表現，比如說進食后右下腹疼痛，也可以診斷膽囊炎。意見建議：建議早期的去正規醫院行膽囊彩超檢查，明確膽囊炎的嚴重程度。癥狀輕微的話可以考慮保守治療，如果癥狀嚴重的話可以考慮手術治療，手術創傷小，恢復起來很快。
楊陸濤
主治醫師九江市第一人民醫院
2020-06-28 901次
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膽囊炎怎么確診病情分析：一般情況下病人是可以單純的做肝膽B超和血常規的檢查來進行確診的。然后必要的情況下也可以配合CT的檢查來進行輔助性的診斷。意見建議：建議病人一旦確診后就可以及時的做消炎利膽的治療了，避免拖延病情時出現慢性膽囊炎的情況，可能有一定的反復發作的幾率，病人會比較痛苦。
李志明
主治醫師朝陽市第二醫院
2019-10-20 1302次
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膽囊炎怎么確診確診膽囊炎的方法主要包括癥狀詢問、體格檢查、血液檢查、影像學檢查、膽囊造影檢查等，患者若出現不適癥狀，建議及時就診。1、癥狀詢問：醫生會向患者詢問癥狀，包括是否有右上腹疼痛、惡心、嘔吐、發熱等不適感覺，這些癥狀常常與膽囊炎相關。2、體格檢查：醫生會進行體格檢查，包括按壓右上腹是否有疼痛反應、檢查腹部
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2024-05-22 0次
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膽囊炎如何確診急性膽囊炎的診斷：以右上腹急性疼痛為主，可向右肩胛下區放射，常伴有發熱、惡心、嘔吐等癥狀。體征，查體可見右上腹壓痛，同時伴有反跳痛、腹肌緊張。實驗室檢查，可見血白細胞計數及中性粒細胞計數增高。超聲檢查：膽囊壁體積增大、膽囊壁水腫、膽囊壁增厚或毛糙。慢性膽囊炎的診斷：以反復右上腹脹痛或不適為最常見癥狀
楊華
副主任醫師中日友好醫院
2019-11-29 1134次
