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• 糖尿病視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  糖尿病視網(wǎng)膜病變產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離，進(jìn)行玻璃體手術(shù)治療和其他的視網(wǎng)膜脫離的患者不一樣。糖尿病性的視網(wǎng)膜脫離的手術(shù)，簡(jiǎn)單地說就是難度非常大，術(shù)后效果不好，而且容易反復(fù)地復(fù)發(fā)。這個(gè)是和長(zhǎng)期的糖尿病對(duì)視網(wǎng)膜神經(jīng)組織、對(duì)視網(wǎng)膜血管，造成了嚴(yán)重的影響有關(guān)。我們?cè)谛扪a(bǔ)視網(wǎng)膜脫離的同時(shí)，對(duì)視網(wǎng)膜的刺激是比較明顯的。而糖尿病患者視網(wǎng)膜本身已經(jīng)是很糟的了，血管都閉塞了，神經(jīng)組織都很脆弱，所以他經(jīng)受手術(shù)的能力也是很差的。在手術(shù)當(dāng)中我們要非常小心，盡量地不去造成因?yàn)槭中g(shù)而導(dǎo)致的一些損害，盡管如此，手術(shù)的難度也是非常大的。另外糖尿病性的視網(wǎng)膜病變是一個(gè)并發(fā)癥糖尿病的并發(fā)癥，它的病因在于糖尿病。而糖尿病目前不能治愈，所以患者在手術(shù)以后視網(wǎng)膜病變繼續(xù)進(jìn)展，視網(wǎng)膜脫離反復(fù)地發(fā)作，比別的患者發(fā)病率要高很多的。所以，糖尿病性的視網(wǎng)膜病變進(jìn)行手術(shù)治療，對(duì)于醫(yī)生來說難度大，對(duì)于患者來說盡管手術(shù)成功了，患者手術(shù)的術(shù)后的視力也不能夠像患者想象的那樣，恢復(fù)成一個(gè)理想的狀態(tài)，而且還會(huì)有反復(fù)發(fā)作，或者是逐漸加重的這種可能性。最重要的方法和預(yù)防的方式，就是患者一定要從得糖尿病那天起嚴(yán)格地控制好血糖。另外盡早地到眼科醫(yī)生這里來就診，盡管你沒有視力下降的癥狀，也應(yīng)該來。之后如果有了糖尿病視網(wǎng)膜病變，要及時(shí)地進(jìn)行激光的治療。這樣才可以避免患者病變嚴(yán)重到視網(wǎng)膜脫離的程度，最后做一個(gè)難度非常大、效果又非常不好的手術(shù)。

  

  02:54
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 8337次

• 如何區(qū)別妊娠糖尿病與糖尿病妊娠

  對(duì)于妊娠糖尿病和糖尿病妊娠，相對(duì)來說是比較好區(qū)別的。對(duì)于原先有糖尿病的病人，妊娠的時(shí)候，我們稱之為糖尿病合并妊娠。而妊娠糖尿病，主要是指的妊娠的婦女，在24周到26周，做糖尿病篩查時(shí)，發(fā)現(xiàn)的血糖升高。而且她的血糖的標(biāo)準(zhǔn)，要求的相對(duì)來說要更加嚴(yán)格。妊娠糖尿病空腹是大于等于5.3，口服75克葡萄糖以后，一小時(shí)那么大于等于10，兩小時(shí)大于等于8.5，則診斷為妊娠糖尿病。而糖尿病妊娠的病人，大部分是在妊娠前，就已經(jīng)出現(xiàn)血糖的升高。

  

  01:19
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-08 2896次

• 糖尿病骨折手術(shù)治療
  對(duì)于糖尿病病人，如果出現(xiàn)了骨折情況，并且骨折端有明顯的移位，這種情況如果需要手術(shù)治療，首先要控制血糖，將血糖控制8以下，以免導(dǎo)致手術(shù)以后刀口愈合不良，引起刀口的不愈合，甚至延遲愈合或者是刀口感染的情況。再就是控制不好血糖，也容易導(dǎo)致骨折端出現(xiàn)延遲愈合，甚至不愈合的情況，所以說一旦將血糖控制在8以下，出現(xiàn)刀口不愈合的情況以及骨折不愈的情況，可能性就比較小。所以說對(duì)于糖尿病病人，如果要行骨折手術(shù)治療，術(shù)前一定要定期的檢測(cè)血糖，并且將血糖一定要控制在八以下，以免導(dǎo)致后期引起刀口感染，甚至刀口不愈合的情況發(fā)生，以及骨折不愈合的情況。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-21 1925次

• 糖尿病骨折能手術(shù)嗎
  先需要說明一下對(duì)于什么樣的病人，還可以進(jìn)行手術(shù)，首先需要先確定骨折是否需要手術(shù)治療。如果拍片檢查發(fā)現(xiàn)骨折的地方錯(cuò)位非常厲害，估計(jì)愈合比較困難或者是愈合以后對(duì)將來的正常功能影響比較大的，不需要手術(shù)治療。有明顯的手術(shù)指征，但是病人存在糖尿病，能否進(jìn)行手術(shù)，主要還是積極的根據(jù)術(shù)前檢查看血糖控制的情況來決定能否進(jìn)行手術(shù)治療。如果是血糖非常高，控制不好，這種情況絕對(duì)不可以進(jìn)行手術(shù)治療的，因?yàn)槿绻强刂撇缓茫中g(shù)以后刀口是很難愈合的，但是如果是有糖尿病但是通過藥物以后，治療控制得非常滿意對(duì)于這樣的病人還是可以接受手術(shù)治療的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-07 2686次

• 糖尿病疝氣手術(shù)嗎
  病情分析：糖尿病患者如果伴有疝氣，是可以做手術(shù)的。如果疝氣形成了嵌頓，則需要急診手術(shù)。術(shù)后積極應(yīng)用胰島素控制好患者血糖水平，防止出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥。如果疝氣可以選擇擇期手術(shù)，則需要術(shù)前應(yīng)用胰島素控制好血糖再進(jìn)行疝氣手術(shù)。意見建議：建議糖尿病患者進(jìn)行疝氣手術(shù)前，可以選用4次胰島素強(qiáng)化降糖治療或者應(yīng)用胰島素泵降糖治療。爭(zhēng)取在短時(shí)間內(nèi)，將血糖水平控制在空腹8毫摩爾每升以下，餐后13毫摩爾每升以下，再進(jìn)行手術(shù)治療。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-03 1202次

• 什么是糖尿病手術(shù)
  病情分析：糖尿病手術(shù)就是胃流轉(zhuǎn)手術(shù)，也就是把攝入食物的流向，由胃、十二指腸、小腸大腸改為胃直接到小腸和大腸。意見建議：通過手術(shù)改變食物的正常生理流向，使食物不在經(jīng)過十二指腸，這樣讓未經(jīng)消化的食物提前進(jìn)入小腸、大腸刺激消化道黏膜里的細(xì)胞，起到降血糖，使胰島細(xì)胞增殖的作用，手術(shù)之后胰島功能得到恢復(fù)。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-08-15 2804次

• 糖尿病骨折能做手術(shù)嗎
  首先可以明確的回答，可以做手術(shù)，而且在臨床上針對(duì)糖尿病病人的骨折，一般建議盡早的做手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定。因?yàn)榛加刑悄虿〉牟∪巳绻霈F(xiàn)骨折的話，很容易出現(xiàn)骨折的延遲愈合或者是不愈合的情況，同時(shí)高血糖也可以導(dǎo)致骨折周圍的炎癥加重，從而不利于骨折的恢復(fù)。還有就是在骨折的恢復(fù)過程中，高血糖可以導(dǎo)致一系列的并發(fā)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 746次

• 糖尿病骨折能做手術(shù)嗎
  糖尿病患者在骨折后，經(jīng)過妥善的術(shù)前準(zhǔn)備和評(píng)估，是可以接受手術(shù)治療的。糖尿病患者由于長(zhǎng)期的高血糖狀態(tài)，可能會(huì)影響骨折的愈合過程，同時(shí)手術(shù)和麻醉也會(huì)對(duì)患者的血糖控制帶來挑戰(zhàn)。然而，通過合理的術(shù)前評(píng)估、術(shù)中管理和術(shù)后護(hù)理，糖尿病患者仍然可以安全地
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-07 0次