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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現的一個表現，我們叫應激性潰瘍?？梢员憩F為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 8295次

• 支氣管擴張咯血正常嗎

  支氣管擴張的病人可能出現咯血，可以理解為是正常的一種表現。但是如果出現咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫院檢查。因為一旦出現咯血以后，就會再次發生咯血，甚至大咯血的風險，這種再發生的幾率會明顯地增高，而且也會危及生命。同時因為病人他在咯血以后，就會很緊張。一定要去醫院看，做一些相關的檢查。支氣管擴張的病人隨著疾病時間的延長，感染的加重，多少會出現一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實際上，他支氣管擴張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發現，也就是我們支氣管擴張的分級，并不是完全相符的。干性支氣管擴張的病人，一開始表現就是咯血，但是從來沒有咳濃痰。追問病史，這種病人常常會有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴張。如果病人新發的咯血，提示很急、很重，就需要去醫院進一步處理。大咯血的病人需要內科和外科，還有介入科等等，進行聯合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會在外科手術中獲得很多的益處，當然這也根據病人具體的情況，具體的分析。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 9164次

• 支氣管擴張咳血治療
  支氣管擴張癥并發咳血，咳血量從痰血到數口，到十幾口或者是大咳血，大咳血的定義尚無定論，有人認為一次咳血量大于一百毫升即為大咳血，亦有人強調24小時咳血量大于三百毫升，為大咳血，實際上對于咳血量的估計不應拘泥于數字，應當結合病人的狀況，如面色，脈搏，呼吸，血壓和發紺等情況。咳血的治療，一，止血藥物，可以選擇一般止血藥物或者是垂體后葉素，一般止血藥物通常是通過改善出凝血機制，毛細血管及血小板功能而起作用，垂體后葉素則具有強烈的血管收縮作用。二，可以采用血管擴張藥物，擴張血管，降低肺動脈壓，減少肺血流量，使全身血管阻力下降，回心血量降低，肺血管床的血液流向肢體，起到了位防血的作用，可以采用纖維支氣管鏡對出血并不急驟的部分患者，可通過纖維支氣管鏡對出血灶滴入0.1%的腎上腺素或去甲腎上腺素五毫升來進行止血治療。
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  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-17 5270次

• 支氣管擴張咳血吃
  如果患者因支氣管擴張而咳血的臨床表現，需要根據咳血量的多少采取不同的處理方法，例如只是患者為出現了痰中帶有血絲，需要抗感染的治療，患者咳血可行停止；如果患者出現了少量的出血，可使用云南白藥的治療，同時給予抗感染治療。如果患者出現了大量的咳血，需要使用垂體后葉素、酚妥拉明、普魯卡因、白眉蛇毒血凝酶、氨苯甲酸等相關的藥物治療，如果患者反復出現咳血，內科治療無效，可考慮支氣管動脈造影栓塞的治療，上述治療方法仍無效的情況下，可考慮手術治療。
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  郭?，?/span> 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-06 2831次

• 支氣管擴張連續咳血嗎
  病情分析：支氣管擴張的典型癥狀是有反復的咯血，并不是連續的咳血，患者發病后應及時到醫院就診。支氣管擴張可通過血氧飽和度測定結合發病癥狀確診疾病。如果患者咳痰嚴重，可在醫生的指導下應用氨溴索等藥物緩解癥狀。意見建議：建議在日常生活中，患者要清淡飲食，不吃辛辣刺激性的食物，不喝冰鎮的飲品，可以長期使用梨，蘿卜，桑葉等泡水，有助于緩解疾病。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-19 1702次

• 支氣管擴張咳血嚴重嗎
  病情分析：支氣管擴張是支氣管異常而持久的擴張，常繼發于急、慢性呼吸道感染，臨床特征性表現為慢性咳嗽、咳膿性痰，如病變侵犯支氣管周圍血管，導致血管破裂，患者還可出現咯血癥狀。意見建議：支氣管擴張患者一旦出現咯血癥狀，即說明病情嚴重，應盡快就醫，以盡快消除咯血，避免大咯血引起窒息、休克等嚴重并發癥。
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-03-25 3102次

• 支氣管擴張咳血嚴重嗎
  支氣管擴張患者出現咯血時，說明合并有急性感染，病情沒有得到控制，需要積極治療，小量咳血，說明病情并不嚴重，可以經過積極的治療得到控制，可以通過使用云南白藥、腦垂體后葉素等藥物進行對癥處理，可以得到有效控制。大量咳血（咯血量超過500ml/天）時病情比較嚴重，需要積極的治療并搶救，以防窒息。
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-03-13 3171次

• 支氣管擴張咳血住院嗎
  支氣管擴張咳血可以住院，也可以不住院。不住院的話可以進行藥物治療，支氣管擴張咳血建議絕對臥床休息。一，做胸部ct檢查，明確肺的引起科學病灶性質范圍。二，堅持科學的鍛煉，提高免疫力，預防感冒。三，積極體位引流排痰。四，如果大量膿痰可以積極抗生素抗菌感染。五，可以用中藥輔助治療。六，少量咳血可以用云南白
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 462次