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大面積腦梗塞癲癇

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醫生主講實錄

腦梗塞是指老年人常見的神經系統疾患,有多種原因所致的腦部血液供應障礙,導致局部腦組織缺血、缺氧壞死而出現相應的神經功能缺損的一類臨床綜合征。

大面積的腦梗塞是指腦部多個部位出現血液供應障礙,導致大面積的腦組織缺血、缺氧性壞死,而出現了偏癱、失語、智力減退甚至意識障礙、昏迷等。

腦梗塞的癥狀。大面積腦梗塞的病人容易導致腦部神經元高度同步異常放電,所導致的癲癇發作。大面積積腦梗塞病人的癲癇,多是由于皮脂下逐漸波及到整個皮質下的梗塞,稱為腦梗塞后繼發癲癇,發作形式多樣,大多數無發作先兆,大部分呈單純部分性發作,其次為復雜部分性發作,也可由單純部分性發作轉為全身強直陣攣性發作。

癲癇發作的類型與腦組織受損部位有關。單純部分性發作,主要見于額葉和頂葉的病變。復雜部分性發作,主要見于顳葉病變。全身強直性發作和表現為大面積腦梗塞的癲癇發作。

遇到這種情況我們需要給予腦梗塞的藥物治療,和癲癇的正規的、規律的、長程的藥物治療,可給予卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等藥物,也可給予新型的抗癲癇藥物治療。

總之我們應該早期發現、早期診斷、早期治療,這樣才能減輕大面積腦梗塞后癲癇的危害。

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