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前列腺炎尿路感染

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醫生主講實錄

尿路感染根據感染的部位可以分為上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染又稱急性腎盂腎炎,典型的上尿路感染的臨床表現包括發熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。診斷上尿路感染除了有典型的臨床表現以外,尿液檢查有白細胞、紅細胞、蛋白管型和細菌。

尿細菌培養每毫升尿有菌落十的五次方以上,血白細胞計數升高,中性粒細胞增多明顯。臨床上急性腎盂腎炎常伴膀胱炎,而下尿路感染又可上行感染累及腎臟,有時不易區別。下尿路感染以膀胱刺激癥狀為主要臨床表現,并常有下腹部不適、酸脹,很少有寒戰、發熱等全身癥狀。

急性前列腺炎主要臨床表現為發病突然,有寒戰和高熱、尿頻、尿急、排尿痛、會陰部墜脹痛,可發生排尿困難或急性尿潴留,臨床上往往伴發急性膀胱炎。除了以上典型的臨床表現和急性感染史以外,直腸指檢前列腺腫脹、壓痛、局部溫度升高,表面光滑,形成膿腫,則有飽滿或者是波動感。

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