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醫(yī)生主講實錄

冠心病心絞痛是有危險的。冠心病處在較為穩(wěn)定的狀態(tài),心絞痛的發(fā)作就會比較有規(guī)律,一旦這種規(guī)律發(fā)生了變化,如發(fā)作的次數(shù)增加且程度加重,在以前不出現(xiàn)心絞痛的活動量時發(fā)生了心絞痛,甚至是不活動的時候也發(fā)作,使用以前能夠緩解的方法不能緩解,說明冠心病進(jìn)入了不穩(wěn)定的狀態(tài),即不穩(wěn)定型心絞痛。

常由于斑塊破裂以及在破裂部位長了大小不一的血栓,加重了血管狹窄程度,不穩(wěn)定的狀態(tài)不會永久持續(xù),要么恢復(fù)到穩(wěn)定的心絞痛,要么發(fā)展為最嚴(yán)重的心肌梗死。醫(yī)生能通過心電圖檢查以及血液心肌酶學(xué)的改變,判斷是不穩(wěn)定心絞痛還是心肌梗死。

突然發(fā)生嚴(yán)重的心肌缺血或心肌梗死,會導(dǎo)致心跳過慢或過快、血壓降低、呼吸困難、意識喪失,部分人可能突然死亡,嚴(yán)重的會導(dǎo)致難以糾正的血壓降低或心臟破裂,即使度過危險期也可能再次出現(xiàn)心絞痛或心功能不全。

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