實際上大概有一半的狼瘡性腎炎的患者病情比較輕微,可能僅僅是有一些面部的紅斑上、一些皮疹,還有些脫發這樣的情況,腎臟的表現可能僅僅有一點血尿、有定量小于一克的蛋白尿。有一半的患者是這樣比較輕微的患者,這樣的患者往往使用半量的激素,長期控制穩定和最后能夠,以小劑量的激素而長期維持就好。
但是有些患者病情來勢比較兇猛,可以表現為大量蛋白尿達到腎病綜合癥的程度,也有的患者可以出現急進型的腎衰竭。那這些患者往往需要使用激素聯合免疫抑制劑治療,甚至有的患者需要使用激素進行沖擊治療。
多長的時間能夠把病情控制穩定,一般來說原則上用藥兩到三個月,很多患者能夠病情穩定,然后開始減藥,但是也有的患者需要用藥四到六個月才能看到效果。效果顯現以后藥物開始逐漸減量,最終也是小劑量的激素或者是免疫抑制劑,來長期維持患者的病情穩定。