發(fā)病三到五天內(nèi)的患者處于血栓急性期，如果沒(méi)有出血，可以用rt-PA進(jìn)行溶栓治療。這種治療方法簡(jiǎn)便易行，通過(guò)靜脈輸液就可以實(shí)施溶栓治療。
研究發(fā)現(xiàn)靜脈竇血栓發(fā)病三到五天是最佳治療時(shí)機(jī)，但是大部分患者在發(fā)病初期常常將不適癥狀當(dāng)成感冒，或?qū)⑸眢w不適歸結(jié)為勞累所致，結(jié)果延誤救治，耽誤靜脈溶栓治療時(shí)機(jī)。超過(guò)90%的腦靜脈竇血栓形成，患者發(fā)病需要超過(guò)五天才來(lái)就診，這時(shí)血栓已經(jīng)開(kāi)始收縮變硬，單純用rt--PA溶栓治療效果不好，甚至?xí)T發(fā)腦出血。
對(duì)于發(fā)病時(shí)間超過(guò)五天的患者，一般進(jìn)行血管內(nèi)溶栓治療，經(jīng)靜脈穿刺后，把導(dǎo)管置入到靜脈竇血栓里面，泵注溶栓制劑，這樣提高局部溶栓藥物的濃度，能更好的把血栓溶開(kāi)。
發(fā)病時(shí)間超過(guò)兩周以上的患者，血栓已經(jīng)非常硬，可以采用機(jī)械碎栓的方法，把血栓攪碎，并且一邊攪碎一邊打溶栓藥。
對(duì)于發(fā)病超過(guò)三周的患者，溶栓治療根本無(wú)效，需要把血栓攪碎，并用抽吸的方法把血栓抽干凈，因?yàn)闄C(jī)化或鈣化的血栓很堅(jiān)硬，往往需要配合應(yīng)用球囊或支架進(jìn)行血管形成型。
介入治療常常是多種方法連用，比如可以用攪碎或溶栓的方法，還可以用抽吸或血管形成的方法，綜合起來(lái)把靜脈竇血栓清除出體內(nèi)，恢復(fù)靜脈竇通暢，改善腦組織的動(dòng)靜脈循環(huán)時(shí)間。
