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• 如何判斷肺結核

  肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3588次

• 肺結核傳染途徑

  肺結核是一個慢性呼吸道的傳染病，有的傳染有的不傳染，那么肺結核的傳染途徑有這么三個方式，最主要的是呼吸道的傳播，也就是通過飛沫、咳嗽、打噴嚏來把這個結核菌釋放到空氣當中進行傳播，另外次要的傳播途徑，一個是消化道，通過消化道也可以傳播，還有一個通過皮膚可以傳播。

  

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  李興旺 主任醫師民航總醫院

  2018-09-26 24753次

• 空洞型肺結核的胸片表現
  空洞型肺結核病灶多發生在上葉后段、下葉背段以及后基底段，X線可顯示為單側或雙側，可見單發和多發的后壁空洞，常伴有支氣管播散型的病灶和胸膜肥厚。由于病灶纖維化收縮，肺門上調，肺紋理呈垂柳狀，縱隔移向患病的一側，臨近的肺組織和對側的肺可呈代償性的肺氣腫。患者常伴有慢性支氣管炎，支氣管擴張肺心病，繼發性肺感染的表現，肺廣泛破壞纖維化增生，可導致肺葉或單側的肺收縮，形成毀損肺的胸片表現。
  語音時長 1:16”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-05 4374次

• 原發型肺結核的胸片表現
  原發型肺結核中支氣管淋巴結結核是小兒原發型肺結核x線胸片中最為常見者，大致分為三種類型，炎癥型、結節型和微小型。炎癥型在胸片上表現出從肺門向外擴展的密度增高陰影，邊緣模糊，是肺門部腫大淋巴結形成的陰影；結節型表現為肺門區域出現圓形或者卵圓形致密陰影，陰影邊界清楚，向肺野突出；微小型的特點是表現為肺紋理紊亂，肺門的形態異常，肺門周圍呈現出小結節狀以及小點片狀模糊陰影。通過胸片檢查要注意與上呼吸道感染支、氣管炎、各種肺炎、支氣管異物等進行鑒別。
  語音時長 1:34”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-10-12 3583次

• 原發型肺結核的胸片有什么表現
  典型的實質病變特點是發生在任何肺葉的致密，均勻的肺實質實變；但是好發部位為下葉和中葉提示這種疾病，尤其在成人。這種表現常常與細菌性肺炎難以鑒別，但是根據胸片上有淋巴結增大的證據，以及對普通抗生素治療無效，可以與細菌肺炎相鑒別，2歲以下的兒童中，常常可見葉或段的肺不張，大多累及上葉前段或中葉內側段。
  南玄花 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-11-29 1701次

• 胸片可以排除肺結核么
  做胸片的時候并不能夠排除肺結核，因為做胸片主要是顯示胸部內的疾病情況，包括胸廓以內的疾病情況，胸片并不能夠顯示肺部的情況，無法得知是否有肺結核。所以要檢測是否患有肺結核需要做肺部的CT或者是做痰液的檢查，來查看是否有結核病菌。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-02-19 2804次

• 肺結核的胸片檢查
  細菌學檢查是肺結核診斷得確切依據，但不是所有的肺結核都可以得到細菌學，因此，胸部x線檢查也是非常重要的，一般而言，肺結核的胸部x線表示可以有以下的特點：一，多發生在肺上葉、尖后段、肺下葉背段。二，病變可局限也可以多肺段侵犯。三，x線影像可呈多形態表現同時呈現滲出增殖纖維和干酪樣病變，也可以伴有鈣化。
  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-05-25 147次

• 胸片怎么判斷肺結核
  在出現了肺結核的時候進行胸片檢查，能夠發現一些鈣化灶或者是能夠發現一些纖維條索狀的陰影，有一些可以出現空洞，往往是肺里面有多個病灶，有一些衛星灶。胸片的檢查可能并不是很清晰，必要的時候需要進行胸部CT的檢查，胸部CT的檢查就能夠清晰的顯示肺里面的狀態。肺結核的臨床診斷主要是通過患者的一系列的臨床癥狀
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 514次