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• 新生兒黃疸會(huì)導(dǎo)致腦癱和智障嗎

  這個(gè)問(wèn)題主要是看黃疸的程度。核黃疸又稱膽紅素腦病，是指新生兒高膽紅素血癥時(shí)，未結(jié)合膽紅素通過(guò)血腦屏障，損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)，損害大腦的基底節(jié)、視丘下核、蒼白球等。神經(jīng)核被黃染，導(dǎo)致了腦性癱瘓，癥狀的輕重與血清未結(jié)合膽紅素濃度、日齡等因素有關(guān)。核黃疸一般分為四期。警告期。警告期的表現(xiàn)，主要為嗜睡、拒乳、不吃奶，肌張力的減退，擁抱反射的減弱，或者擁抱反射的消失等抑制癥狀，也可表現(xiàn)為呼吸暫停心動(dòng)過(guò)緩。警告期大約經(jīng)過(guò)，半天到一天的時(shí)間，進(jìn)入第二期痙攣期。痙攣期表現(xiàn)為痙攣、肌張力增高，尖叫、眼球的震顫、呼吸困難、驚厥、角弓反張等細(xì)分癥狀。痙攣期經(jīng)過(guò)治療，幸存的患兒一到兩天以后，會(huì)進(jìn)入恢復(fù)期。恢復(fù)期的話，首先是吸吮和反應(yīng)逐漸的恢復(fù)，繼而呼吸好轉(zhuǎn)，抽搐也緩解，痙攣的癥狀減輕或者消失，恢復(fù)期持續(xù)約兩周。后遺癥的話，一般在生后的兩個(gè)月到六個(gè)月出現(xiàn)。表現(xiàn)為四肢不自主的活動(dòng)，頭干扭轉(zhuǎn)，眼球向上運(yùn)轉(zhuǎn)困難，或者是出現(xiàn)了斜視。有聽覺(jué)的障礙，有牙釉質(zhì)發(fā)育不全，有哭鬧不安，智力落后，最終可以發(fā)展為手足徐動(dòng)型的腦癱。

  

  02:20
  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 7541次

• 新生兒驚厥如何識(shí)別

  驚厥是新生兒常見(jiàn)的一種癥狀，要判斷新生兒是否為驚厥，首先應(yīng)排除新生兒生理性的顫抖、新生兒抖動(dòng)，以及非驚厥性的呼吸暫停。新生兒驚厥同嬰幼兒、年長(zhǎng)兒的表現(xiàn)不同，多半是局灶性的，輕微型的發(fā)作比較多見(jiàn)，而典型的強(qiáng)直陣攣性發(fā)作比較少見(jiàn)。新生兒驚厥的表現(xiàn)形式，主要有以下幾種類型，有輕微型的、強(qiáng)直型的、多灶癥型的、限局性陣攣型的，還有全身的肌癥型。發(fā)現(xiàn)新生兒有驚厥的話，要著重觀察驚厥的部位，性質(zhì)持續(xù)的時(shí)間，這種驚厥能否自行緩解，是否伴有呼吸、心率，皮膚顏色的改變。以及可能的原因的話，像窒息后引起的缺氧缺血性腦病，產(chǎn)傷、腦梗死、顱內(nèi)出血化膿性腦膜炎、宮內(nèi)的感染，以及先天性的代謝異常、核黃疸，或者是先天性的腦發(fā)育不全等，都可以引起新生兒驚厥。

  

  01:36
  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 9583次

• 新生兒低血糖和高血糖
  新生兒低血糖和高血糖的時(shí)候，首先要了解他的母親是不是有糖尿病，還有她的血糖水平，出生時(shí)的情況也需要了解，比如有一些評(píng)分或者是臍動(dòng)脈血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，還有胎齡和出生體重，是不是有小于胎齡兒、早產(chǎn)、過(guò)期產(chǎn)的情況存在，有沒(méi)有紅細(xì)胞增多癥、喂養(yǎng)情況、感染情況，新生兒有沒(méi)有低血糖的表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)是低血糖，主要是表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難，反應(yīng)差，氣粗或是呼吸暫停、青紫、易激惹和驚厥，關(guān)鍵是補(bǔ)充葡萄糖后癥狀消失，高血糖主要表現(xiàn)為煩渴、多尿、體重下降和驚厥，輔助檢查是高危新生兒常規(guī)監(jiān)測(cè)血糖，血細(xì)胞比容，還有血常規(guī)，血糖胰島素水平大于0.3的初步提示是，非高胰島素血癥所導(dǎo)致的低血糖，反復(fù)發(fā)作的低血糖要注意監(jiān)測(cè)胰島素、高血糖素、甲狀腺功能、生長(zhǎng)激素、皮質(zhì)穿等等，可遺傳性疾病的要查血氨基酸和有機(jī)酸測(cè)定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-20 4382次

• 新生兒高血糖
  新生兒糖尿病發(fā)病率是很低的，約占所有出生的新生兒的40萬(wàn)分之一，其特點(diǎn)，主要是出生后六個(gè)月內(nèi)，發(fā)生明顯的高血糖。在較大的兒童當(dāng)中，糖尿病的診斷是比較容易的，而對(duì)于新生兒，糖尿病的診斷都比較困難，只有50%的患者表現(xiàn)出糖尿病的典型癥狀，比如多尿，多飲，消瘦等；而一部分只表現(xiàn)為感染，腹瀉，發(fā)熱，以及生長(zhǎng)發(fā)育停止等。如果小孩子出現(xiàn)酮癥酸中毒，可能會(huì)出現(xiàn)脫水和情感的淡漠，或者是哭鬧不止。治療方面，完全良好的控制病情比較困難，因?yàn)閶雰旱脱呛屯Y酸中毒的發(fā)生率，明顯高于較大的兒童，而且小嬰兒需要24小時(shí)的監(jiān)管，對(duì)于新生兒的高血糖，一般采取胰島素泵連續(xù)注射的辦法，根據(jù)血糖的水平，來(lái)調(diào)整胰島素在用量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-10-20 11470次

• 新生兒高血糖癥怎么治
  嬰兒體胰島素異常引起血糖高，所以一旦胰島素出現(xiàn)任何問(wèn)題那么血糖高也將隨即而至了。嬰兒胰島素具有促進(jìn)糖原分解的作用，不健康的飲食習(xí)慣是引起高血糖的原因。如大量的攝入甜食、飲料、油脂高的食物、膽固醇高的食物等。嬰兒的血糖控制不好通常跟飲食有關(guān)，糖尿病患者家屬應(yīng)能夠密切監(jiān)測(cè)糖尿病患者飯后的血糖，找出哪一餐導(dǎo)致血糖升高就有針對(duì)性減少該餐食量避免高熱量和含糖分高的食物。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-13 1904次

• 新生兒高血糖癥是怎么回事
  新生寶寶高血糖癥也是新生兒疾病的一種，然而很多爸爸媽媽都不知道新生兒高血糖癥有哪些癥狀，從而耽誤了治療。其實(shí)，新生兒高血糖癥在早期或病情較輕的時(shí)候通常無(wú)癥狀。病情較重的表現(xiàn)為體重下降、多尿、煩躁、脫水甚至休克。當(dāng)病情嚴(yán)重時(shí)，新生兒高血糖可能會(huì)導(dǎo)致寶寶顱內(nèi)出血，損傷智力。因此，癥狀嚴(yán)重時(shí)要及時(shí)到醫(yī)院診治。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-13 1901次

• 新生兒高血糖診斷標(biāo)準(zhǔn)
  新生兒高血糖，作為一種常見(jiàn)的代謝紊亂疾病，其診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于及時(shí)干預(yù)和治療具有重要意義。一般來(lái)說(shuō)，當(dāng)新生兒的血糖值高于7mmol/L（126mg/dL）時(shí)，即可診斷為新生兒高血糖癥。高血糖的發(fā)生在新生兒中并不罕見(jiàn)，尤其多見(jiàn)于早產(chǎn)兒、宮內(nèi)發(fā)育遲緩
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-29 0次

• 新生兒高血糖診斷標(biāo)準(zhǔn)
  新生兒高血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是當(dāng)血糖值≥7mmol/L，也就是135mg/dl的時(shí)候診斷為新生兒高血糖癥。新生兒高血糖往往是由于新生兒對(duì)血糖調(diào)節(jié)功能不成熟，對(duì)糖耐受力比較低下，尤其是在早產(chǎn)兒和宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的新生兒中最容易發(fā)生高血糖。在疾病狀態(tài)下，如新生兒窒息、重癥感染、寒冷刺激等，包括其他遺傳代謝性疾
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2022-02-17 273次