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• 腎結(jié)石手術(shù)方式有哪些

  腎結(jié)石的手術(shù)方式，現(xiàn)在大部分臨床當(dāng)中，最厲害的就是開(kāi)刀，把結(jié)石取出來(lái)，但是大部分是微創(chuàng)治療，包括輸尿管鏡，輸尿管鏡又分輸尿管軟鏡，輸尿管硬鏡，還有就是經(jīng)皮腎鏡。經(jīng)皮腎鏡，就是對(duì)于結(jié)石大于兩公分，甚至是再大一點(diǎn)的，或者鹿角形結(jié)石，這個(gè)要在腎上打一個(gè)眼，把碎石的工具放進(jìn)去，把結(jié)石打碎，這個(gè)損傷稍微有點(diǎn)大。像輸尿管軟鏡和輸尿管硬鏡，損傷是相對(duì)小一些的。所以它按結(jié)石的大小，一般兩公分以下，用輸尿管軟鏡輸尿管硬鏡。如果兩公分以上的，用經(jīng)皮腎鏡。還有如果是大的，負(fù)荷比較嚴(yán)重的，或者有合并其他病變的，我們要用腹腔鏡，或者是開(kāi)放手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。

  

  01:25
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 9536次

• 輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石有關(guān)系嗎

  輸尿管結(jié)石絕大部分是來(lái)源于腎結(jié)石的，可能是腎的一個(gè)大結(jié)石，掉下來(lái)的部分小結(jié)石，也可能就是腎結(jié)石脫落了，掉入輸尿管形成輸尿管結(jié)石。還有很少的一部分，是原來(lái)患者有輸尿管畸形，然后造成直接在輸尿管當(dāng)中形成結(jié)石。當(dāng)然這種的幾率比較小，大概率是由腎結(jié)石脫落，或者是腎結(jié)石中的大結(jié)石脫落，形成的輸尿管結(jié)石。所以結(jié)石的成因主要是，腎臟代謝出來(lái)的這種結(jié)石結(jié)晶，逐漸在腎臟形成的結(jié)石，然后脫落進(jìn)入輸尿管形成的結(jié)石。所以輸尿管結(jié)石，一般是起源于腎結(jié)石的。

  

  01:14
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-13 3357次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)方式
  輸尿管結(jié)石，如果結(jié)石比較小比如小于0.8厘米，就可以做輸尿管結(jié)石的碎石術(shù)，體外沖擊波碎石，一般都能拍下來(lái)。如果結(jié)石超過(guò)了0.8厘米，體外沖擊波碎石失敗，則需要做手術(shù)治療。現(xiàn)在輸尿管結(jié)石的手術(shù)，一般做微創(chuàng)治療，輸尿管中下段的結(jié)石做輸尿管硬鏡，或者遠(yuǎn)近，碎石清石都可以，輸尿管中上段的結(jié)石，做輸尿管遠(yuǎn)鏡，或者是經(jīng)皮腎鏡碎石清石都可以。如果輸尿管結(jié)石不想做腔內(nèi)的治療，也可以做腹腔鏡切開(kāi)取石，也是一種微創(chuàng)治療。另外如果這些微創(chuàng)治療都不想接受，可以做傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù)。比如說(shuō)中上段的結(jié)石可以做腰部切口，如果要是中下段結(jié)石可以做髂窩部的切口，取出結(jié)石治愈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-06 3309次

• 腎結(jié)石輸尿管手術(shù)
  針對(duì)腎結(jié)石的病人如果結(jié)石體積比較小，那很容易掉到輸尿管內(nèi)，掉到輸尿管內(nèi)可以形成輸尿管的梗阻，從而引起輸尿管痙攣，導(dǎo)致病人出現(xiàn)腰痛等一系列的臨床癥狀。結(jié)石如果掉到輸尿管內(nèi)停留時(shí)間比較久，通過(guò)一些保守方法不能將結(jié)石排出體外，那可能就需要通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。比如結(jié)石掉到輸尿管中下段的時(shí)候，那可以通過(guò)輸尿管鏡來(lái)將結(jié)石粉碎之后然后再取出體外。如果結(jié)石在輸尿管上段，可能通過(guò)輸尿管軟鏡的手術(shù)方式來(lái)進(jìn)行治療，也可以取得比較好的效果可以將結(jié)石取出體外。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-06 2151次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)方式
  輸尿管的結(jié)石停在同一個(gè)位置超過(guò)兩周的時(shí)間或者是經(jīng)過(guò)兩次以上體外碎石，沒(méi)有效果的話可以考慮手術(shù)治療。目前手術(shù)主要是開(kāi)放手術(shù)以及微創(chuàng)手術(shù)，如果結(jié)石位于輸尿管的中下段，可以考慮輸尿管鏡下鈥激光碎石術(shù)，如果結(jié)石位于輸尿管的上段，可以考慮經(jīng)皮腎鏡下激光碎石術(shù)。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-16 1701次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)方式有哪些
  病情分析：輸尿管結(jié)石手術(shù)方式有經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，輸尿管軟鏡微創(chuàng)手術(shù)，在輸尿管梗阻嚴(yán)重的情況下，可以做腹部開(kāi)放性手術(shù)治療。輸尿管結(jié)石是常見(jiàn)疾病，患病后會(huì)影響輸尿管正常收縮，導(dǎo)致人出現(xiàn)尿潴留或者并發(fā)膀胱炎、尿道炎需要引起重視。意見(jiàn)建議：患有輸尿管結(jié)石，通過(guò)手術(shù)的方法治療以后，要定期就醫(yī)復(fù)查了解輸尿管結(jié)石的復(fù)發(fā)情況，患病康復(fù)期間要多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-10-25 402次

• 腎結(jié)石手術(shù)麻醉方式
  首先來(lái)說(shuō)下腎結(jié)石的手術(shù)方式，分兩種:一種，是俗稱的微創(chuàng)手術(shù)，也就是經(jīng)皮腎輸尿管鏡碎石術(shù)或者是輸尿管軟鏡碎石術(shù)，第二種是傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù)。經(jīng)皮腎輸尿管鏡碎石術(shù)采用椎管內(nèi)麻醉較多，當(dāng)患者有椎管內(nèi)麻醉的禁忌癥時(shí)才采用全身麻醉。輸尿管軟鏡手術(shù)采用全身麻醉。傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù)在20年前，也就是過(guò)往的時(shí)候采用椎管內(nèi)麻
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 430次

• 腎結(jié)石堵塞輸尿管手術(shù)
  針對(duì)腎結(jié)石的病人，如果體積比較小的話，有可能掉入輸尿管，如果形成了梗阻，梗阻嚴(yán)重的話，通過(guò)體外震波碎石，等一些保守的方法治療無(wú)效，那可能就需要通過(guò)手術(shù)的方式，來(lái)將結(jié)石取出體外。具體手術(shù)方式，要根據(jù)結(jié)石在輸尿管內(nèi)所處的位置來(lái)決定。比如輸尿管上的結(jié)石，可以通過(guò)經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)方式來(lái)進(jìn)行治療，也可以通過(guò)輸尿
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 293次