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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先肺結(jié)核是一種急性病,是由肺結(jié)核雙歧桿菌引起的慢性消耗性疾病,肺結(jié)核結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物進(jìn)入超敏感機(jī)體的胸膜腔引起的胸膜炎癥,屬肺外結(jié)核病,2000年被衛(wèi)生組織批準(zhǔn)為我國(guó)的新的分類法,將其分為結(jié)核病的第四類型。

大多數(shù)結(jié)核病胸膜炎都是急性病,其癥狀主要表現(xiàn)為結(jié)核的全身中毒和胸腔積液所導(dǎo)致的局部癥狀,結(jié)核中毒癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盜汗,局部有胸痛、干咳、呼吸困難等等。

胸痛多位于胸廓呼吸幅大,為腋前線或腋后線下方,呈銳痛,隨著深呼吸和咳嗽的加重,由于胸腔積液增多,幾天后胸痛減輕或者消失,積液對(duì)胸膜的刺激可引起反射性干咳,體位轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)更為明顯。

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