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• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎

  腎結(jié)石，以前從工作到現(xiàn)在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來(lái)超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結(jié)石聚到一點(diǎn)，能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過(guò)程當(dāng)中，因?yàn)槌暡ㄒ?jīng)過(guò)腎實(shí)質(zhì)，經(jīng)過(guò)腎實(shí)質(zhì)，就會(huì)損傷所經(jīng)過(guò)的腎實(shí)質(zhì)，有一部分腎實(shí)質(zhì)的腎小管，或者腎小球的基底膜就會(huì)破壞。經(jīng)過(guò)臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發(fā)現(xiàn)，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因?yàn)轶w外碎石就會(huì)出現(xiàn)損傷。尤其在三年后，因?yàn)閾p傷是很隱蔽的，不會(huì)當(dāng)時(shí)患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后。患者還會(huì)出現(xiàn)腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石，尤其超過(guò)1.5厘米以上的腎結(jié)石，還有就是預(yù)計(jì)一次打不碎的腎結(jié)石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石，已經(jīng)掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因?yàn)槟菚r(shí)候損傷。畢竟只是一點(diǎn)點(diǎn)，損傷到輸尿管，但是對(duì)腎可能攻擊的比較小。但是對(duì)在腎里面的腎結(jié)石，不建議做體外碎石，尤其你可能結(jié)石負(fù)荷比較大，比如超過(guò)1.5厘米以上的腎結(jié)石，可能要反復(fù)打多次，這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 16788次

• 腎結(jié)石碎石后需要休息多久

  腎結(jié)石碎石，包括體外沖擊波碎石，還有微創(chuàng)手術(shù)的碎石，不同的方法，恢復(fù)的時(shí)間也是不一樣的。體外沖擊波碎石的話，是針對(duì)結(jié)石比較小的，比如說(shuō)1cm以下的結(jié)石，做了體外沖擊波以后，一般觀察兩三天，沒(méi)什么大問(wèn)題的話，就可以自己慢慢去排石了，所以一般也就休息兩三天，基本上就可以了。如果是微創(chuàng)手術(shù)的碎石，相對(duì)來(lái)說(shuō)它是一個(gè)手術(shù)，手術(shù)的話需要麻醉，術(shù)后休息時(shí)間一般比較長(zhǎng)。微創(chuàng)手術(shù)包括兩種，一種是經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)，它是在腰部打一個(gè)小眼，進(jìn)去做手術(shù)，這樣的話，手術(shù)以后體內(nèi)會(huì)留一根管子，叫輸尿管支架管，它是一個(gè)月以后取。這樣至少需要休息一周，才能進(jìn)行正常的生活。另外一種就是，輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)，它是沒(méi)有切口的，但體內(nèi)也會(huì)留一個(gè)輸尿管支架管，也是一個(gè)月以后取。所以總體來(lái)說(shuō)，微創(chuàng)手術(shù)碎石以后，至少等到一個(gè)月之后，才能恢復(fù)到正常的活動(dòng)和工作。

  

  01:52
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-06 20111次

• 腎結(jié)石碎石后需住院?jiǎn)?/div>

  腎結(jié)石如果進(jìn)行體外沖擊波碎石之后，是不需要住院的。患者可以在門診進(jìn)行體外沖擊波碎石，同時(shí)要大量喝水，勤排尿。如果進(jìn)行輸尿管軟鏡鈥激光碎石，或者進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡碎石，是需要住院治療的，因?yàn)槎夹枰谑中g(shù)室進(jìn)行全身麻醉，全身麻醉之后才可以開展手術(shù)。患者在碎石之后，體內(nèi)會(huì)留有1個(gè)人輸尿管支架管，一般在術(shù)后1個(gè)月可以去泌尿外科將體內(nèi)的輸尿管支架管取出，千萬(wàn)不可以忘記。患者要定期進(jìn)行復(fù)查，可以檢查泌尿系彩超。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”

  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2020-12-22 2274次

• 腎結(jié)石碎石
  腎結(jié)石是一種產(chǎn)生與人體腎內(nèi)的結(jié)石，是一種非常常見的泌尿系統(tǒng)疾病。比較大而且難以清除的腎結(jié)石可以通過(guò)碎石進(jìn)行治療。腎結(jié)石脫落后會(huì)進(jìn)入輸尿管，形成輸尿管結(jié)石。腎結(jié)石經(jīng)過(guò)碎石后會(huì)出現(xiàn)輸尿管結(jié)石這一些臨床癥狀。青壯年男性是腎結(jié)石患者的群體。腎結(jié)石的患者常會(huì)出現(xiàn)的癥狀有腹部的絞痛、惡心、嘔吐、還有煩躁不安，得了腎結(jié)石時(shí)一定要及時(shí)的治療，如果是比較大的結(jié)石，經(jīng)過(guò)碎石治療，會(huì)有很好的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-08 18856次

• 腎結(jié)石碎石后需住院?jiǎn)?/div>

  病情分析：腎結(jié)石進(jìn)行體外沖擊波碎石之后，是否需要住院，要根據(jù)患者的具體情況來(lái)進(jìn)行分析，如果單純的碎石，沒(méi)有相應(yīng)的并發(fā)癥，是不需要住院的。但是如果出現(xiàn)了泌尿系統(tǒng)的損傷，或者出現(xiàn)了寒戰(zhàn)、高熱等等就需要住院。意見建議：出現(xiàn)了腎結(jié)石，需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，然后進(jìn)行針對(duì)性的處理。如果體外碎石之后，即使仍然不能夠排出體外，就需要進(jìn)行外科干預(yù)。

  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2020-12-02 501次

• 腎結(jié)石如何碎石
  病情分析：在患有腎結(jié)石時(shí)，臨床上碎石的方法主要包括體外沖擊波碎石，以及用專業(yè)設(shè)備在體內(nèi)碎石，如利用氣壓彈道或者是鈥激光碎石等。對(duì)于直徑一公分左右的腎結(jié)石可以嘗試應(yīng)用體外沖擊波碎石。對(duì)于較大的腎結(jié)石，臨床上通常采用輸尿管軟鏡下激光碎石術(shù)等，該手術(shù)方式是將專業(yè)設(shè)備經(jīng)尿道自然腔隙到達(dá)腎結(jié)石部位，然后再進(jìn)行碎石。意見建議：在患有腎結(jié)石時(shí)，建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善相應(yīng)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見，選擇相應(yīng)的治療方式。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-11-18 1201次

• 腎結(jié)石碎石幾次
  針對(duì)腎結(jié)石的病人，如果體積比較小，梗阻比較輕的時(shí)候，可以通過(guò)體外碎石的方式來(lái)進(jìn)行治療。如果碎石成功，這種結(jié)石一到兩次就可以逐漸的排出。所以，對(duì)于腎結(jié)石體外碎石的病人，建議在同一部位不要超過(guò)三次。超過(guò)三次，再次碎石成功的幾率也會(huì)明顯的降低，而且次數(shù)太多，對(duì)腎臟也會(huì)產(chǎn)生一些比較嚴(yán)重的損害。有些病人可能會(huì)
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 1105次

• 腎結(jié)石碎石后吐
  對(duì)于腎結(jié)石碎石術(shù)后，可能會(huì)有惡心、嘔吐、疼痛、血尿、發(fā)熱的現(xiàn)象，吐的原因主要就是結(jié)石碎后往輸尿管排，排的過(guò)程中引起輸尿管黏膜受到刺激，引起輸尿管黏膜痙攣，神經(jīng)受到刺激，由于泌尿系統(tǒng)和腹腔都是內(nèi)臟神經(jīng)支配，會(huì)出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐的現(xiàn)象。如果嘔吐不住，建議大家可以借助滅吐靈，可以有效的緩解嘔吐或者靜脈使
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 1142次