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急性痛風性關節炎首選藥物

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醫生主講實錄

急性痛風性關節炎的首選藥主要是非甾體類抗炎藥,這是急性期的首選藥物,主要能夠起到止痛消炎的作用,常用的藥物有雙氯芬酸鈉或者雙氯芬酸鉀,或者塞來昔布、美洛昔康,在癥狀控制以后要停藥。

如果對非甾體類抗炎藥無效,可以考慮應用秋水仙堿藥,要小劑量口服,一直到癥狀緩解為止,避免副作用。另外,如果有腎功能不全,在急性期可以考慮應用糖皮質激素。針對緩解期,主要就是降低血尿酸,預防再次急性發作。

所以在用藥方面,主要就是抑制尿酸的生成,包括別嘌呤醇,另外要促進尿酸排泄,應用苯溴馬隆,針對沒有癥狀的高尿酸血癥,主要控制體重,控制血脂,減少非必要的利尿藥應用,控制飲食,如果患有危險因素,一定要控制正常,比如高血壓、高血脂、糖尿病,一定要將指標控制在正常范圍。

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