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• 什么是系統(tǒng)性血管炎

  系統(tǒng)性血管炎，實(shí)際上它是風(fēng)濕免疫科的一種自身免疫性的疾病。那么它的病理基礎(chǔ)就是以血管炎性的病變，就是損害為主要表現(xiàn)的一組自身免疫性的疾病。系統(tǒng)性的血管炎，其實(shí)它也會(huì)分為很多種的類(lèi)型，那么大多數(shù)的血管炎來(lái)講，我們都會(huì)就是常見(jiàn)的表現(xiàn)就是以血管的病變，然后發(fā)熱或者是消瘦，或者是關(guān)節(jié)疼痛、乏力，這樣的一些表現(xiàn)，有一些還會(huì)表現(xiàn)為一側(cè)肢體的無(wú)脈，或者是暈厥等等的表現(xiàn)。

  

  01:20
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-12-26 8309次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類(lèi)疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念?lèi)型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過(guò)程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱(chēng)之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類(lèi)的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見(jiàn)到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過(guò)重新的分類(lèi)和命名。首先第一類(lèi)是大血管性的血管炎，那么臨床常見(jiàn)的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類(lèi)是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類(lèi)就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類(lèi)是多血管炎，臨床常見(jiàn)的是白塞病。第五類(lèi)是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類(lèi)就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類(lèi)風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類(lèi)的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來(lái)的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29724次

• 系統(tǒng)性血管炎鑒別診斷
  系統(tǒng)性血管炎是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類(lèi)炎性疾病。由于血管的炎性病變導(dǎo)致相應(yīng)的組織器官供血障礙，組織壞死。臨床上可因受累血管大小類(lèi)型部位及臨床特點(diǎn)不同而表現(xiàn)各異。臨床上可出現(xiàn)多系統(tǒng)多器官受累的表現(xiàn)，因此要與各個(gè)系統(tǒng)病變相鑒別。此外上述表現(xiàn)也可見(jiàn)于各種感染腫瘤等疾病，因此也要注意鑒別。鑒別診斷上還需要包括各種特異性感染，動(dòng)脈粥樣硬化栓塞性病變，其他結(jié)締組織病，結(jié)節(jié)病各種惡性腫瘤如淋巴瘤，胃癌，前列腺癌等進(jìn)行鑒別診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 2031次

• 系統(tǒng)性血管炎
  系統(tǒng)性血管炎是一組以血管的炎癥與壞死為主要病理改變的炎性疾病，臨床表現(xiàn)因受累血管的類(lèi)型、大小、部位及病理特點(diǎn)不同而表現(xiàn)各異，常累及全身多個(gè)系統(tǒng)引起多系統(tǒng)、多臟器的功能障礙，也可以局限于某一個(gè)臟器。系統(tǒng)性血管炎常累及的部位為皮膚、腎臟、肺、神經(jīng)系統(tǒng)等，本病臨床癥狀表現(xiàn)復(fù)雜多樣，變化多端，大多數(shù)在臨床的診斷上，比較困難。系統(tǒng)性血管炎包括多種的血管炎性疾病，比如大動(dòng)脈炎；累及中動(dòng)脈，有結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎，巨細(xì)胞動(dòng)脈炎。細(xì)小動(dòng)脈的，有白塞病等。患者當(dāng)出現(xiàn)典型的癥狀的時(shí)候，要注意與其他疾病，比如一些風(fēng)濕免疫性疾病相鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 4278次

• 系統(tǒng)性血管炎遺傳嗎
  系統(tǒng)性血管炎不遺傳。系統(tǒng)性血管炎不是遺傳病，而歸屬于風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病，不會(huì)因?yàn)樯弦淮加邢到y(tǒng)性血管炎，下一代就一定患有此病。系統(tǒng)性血管炎包括很多種疾病，這些疾病的病因不清楚，其中白塞病，有一定的遺傳背景。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-27 1703次

• 系統(tǒng)性血管炎如何確診
  病情分析：系統(tǒng)性血管炎的確診主要是依賴(lài)于一些典型的臨床癥狀，比如發(fā)燒，以及全身多系統(tǒng)多臟器受累，手足麻木血尿蛋白尿等的情況。以及結(jié)合相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，比如存在大量的血管炎相關(guān)自身抗體和一些影像學(xué)方面的檢查，來(lái)進(jìn)行的。意見(jiàn)建議：系統(tǒng)性血管炎不能根治，往往需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，要堅(jiān)持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-06 1201次

• 系統(tǒng)性血管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  系統(tǒng)性血管炎診斷一般以實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、組織病理學(xué)檢查等為主要標(biāo)準(zhǔn)。系統(tǒng)性血管炎是以血管的炎癥和破壞為主要表現(xiàn)的一組異質(zhì)性疾病，異質(zhì)性疾病就是表現(xiàn)各不相同的一種疾病，可以累及到大血管、中等血管和小血管等。大血管炎常見(jiàn)的有巨細(xì)胞動(dòng)脈炎、大動(dòng)脈炎等。中等血管炎常見(jiàn)的有結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、川崎病等。小血
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-25 301次

• 系統(tǒng)性血管炎能治愈嗎
  系統(tǒng)性血管炎是不能治愈的。系統(tǒng)性血管炎是一個(gè)比較大的概念，它是指因?yàn)檠鼙谘装Y和壞死而導(dǎo)致多系統(tǒng)損傷的一組自身免疫性疾病的統(tǒng)稱(chēng)，它分為原發(fā)性和繼發(fā)性。其中，原發(fā)性的這種血管炎是只不合并另外一種已經(jīng)明確疾病的系統(tǒng)性血管炎。而繼發(fā)性血管炎是指患者繼發(fā)于另外一個(gè)確診的疾病，比如感染，腫瘤，或者是彌漫性結(jié)締
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 303次