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醫生主講實錄

早搏的治療方法,早搏應該參考有沒有器質性的心臟病,是否影響心排血量,以及發展成為嚴重心律失常的可能性而決定治療原則的,像室上性的期前收縮的治療,一般是不需要治療。

各種誘發因素比如吸煙、焦慮、過度的疲勞、情感激動、消化不良。盡量的設法祛除或者是消除。

對于風心病二尖瓣狹窄冠心病等器質性心臟病的患者,期前收縮增多,多預示可能發展成復雜,或者是快速的室上性心律失常,比如房顫,房撲或者陣發性的室上速,這種情況用洋地黃,或者是β受體阻滯劑,對于室性的期前收縮的治療,應該遵循無器質性心臟病者,也沒有其它的癥狀,不必使用抗心律失常的藥物。

無器質性心臟病,但是提前收縮會頻發會引起明顯的心悸癥狀,影響了工作和生活,以消除癥狀為目的,避免各種誘發因素。藥物可以選用β受體阻滯劑或者是美西律,急性肺水腫或嚴重心力衰竭并發室性的期前收縮,治療應針對改善血流動力學的障礙,同時注意有沒有洋地黃中毒和電解質紊亂。

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