(1)腰、骶部疼痛或不適，是本病最常見(jiàn)的癥狀，發(fā)生隱匿，常為隱痛，難以定位。也可表現(xiàn)為臀部、腹股溝酸痛，癥狀可向下肢放射，類(lèi)似“坐骨神經(jīng)痛”。少數(shù)患者可以頸、胸痛為首發(fā)表現(xiàn)。癥狀在靜止、休息時(shí)加重，活動(dòng)后減輕。夜間痛可影響睡眠，嚴(yán)重者可在睡眠中痛醒，甚至需下床活動(dòng)后才能重新人睡，為病情活動(dòng)的指征之一。
(2)晨僵：是強(qiáng)直性脊柱炎常見(jiàn)的早期癥狀之一，患者早起覺(jué)腰部僵硬，活動(dòng)后緩解。除此之外，熱敷、熱水浴也可使晨僵緩解。
(3)肌健韌帶附著點(diǎn)炎癥：部分患者可表現(xiàn)為胸肋連接、脊椎骨突、骶髂、大轉(zhuǎn)子、坐骨結(jié)節(jié)以及足跟、足掌等部位疼痛。
(4)外周關(guān)節(jié)癥狀：約半數(shù)患者以下肢大關(guān)節(jié)如髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、距小腿關(guān)節(jié)炎癥為首發(fā)癥狀，常為非對(duì)稱性、反復(fù)發(fā)作與緩解，較少表現(xiàn)為持續(xù)性和破壞性，為區(qū)別于RA的特點(diǎn)。
