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醫(yī)生主講實錄

急性心肌梗死是冠心病中的嚴(yán)重類型,由于冠脈供血急劇減少或中斷而引起持久嚴(yán)重的心肌急性缺血病,并引起部分心肌壞死,急性心肌梗死發(fā)病突然、病情變化急驟,及時診斷和正確處理對患者轉(zhuǎn)歸及為重要。有相當(dāng)一部分患者缺乏疾病知識,不能及時治療而延誤了病情。在急性心肌缺血期,如及早用藥可能緩解病情,反之病情則加重,造成大面積心肌梗死及其并發(fā)癥的發(fā)生。

急性心肌梗死主要的發(fā)病因素為高膽固醇、高血壓、吸煙、飲酒、過度體力勞動和精神緊張等因素,與天氣和氣候變化有一定關(guān)系,與晝夜節(jié)律也有一定的關(guān)系。急性心肌梗死的主要癥狀為疼痛,而休息和含硝酸甘油片則不能緩解。一旦發(fā)生急性心肌梗死,不論其所處環(huán)境如何,要盡量讓患者就地平臥,不要隨意搬動、冒昧送往醫(yī)院,要注意觀察心率血壓及呼吸等情況,出現(xiàn)心絞痛及舌下含服硝酸甘油或異山梨酯也可給予西地泮以改善心肌供血情況,待病情穩(wěn)定或醫(yī)師到達(dá)后再決定能否送醫(yī)院。

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